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患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。为确诊此患者是否为尿崩症，首选检查为A、禁水试验B、测量每日尿量C、测量血浆渗透压D、禁水-加压素试验E、测量尿渗透压禁水-加压素试验后，尿相对密度可达1.020，不应考虑的诊断是A、神经性烦渴B、遗传性尿崩症C、继发性尿崩症D、特发性尿崩症E、肾性尿崩症

题目

患者女，29岁，因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8～9L/d。实验室检查：尿糖（－），餐后2h血糖5.6mmol/L。为确诊此患者是否为尿崩症，首选检查为A、禁水试验

B、测量每日尿量

C、测量血浆渗透压

D、禁水-加压素试验

E、测量尿渗透压

禁水-加压素试验后，尿相对密度可达1.020，不应考虑的诊断是A、神经性烦渴

B、遗传性尿崩症

C、继发性尿崩症

D、特发性尿崩症

E、肾性尿崩症

相似考题

1.何为中枢性尿崩症的特征性表现( )A.多尿，多饮，烦渴B.多饮但工作忙时不明显C.饮水少时尿量减少D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变E.消瘦，乏力

2.患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查A、OGTTB、血尿素氮、血肌酐C、蝶鞍CT或MRI，视野D、尿蛋白定量E、肾动脉造影

3.患者男，34岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6～8L/d。实验室检查：尿相对密度1.005；禁水10h后尿相对密度1.008，尿渗透压185mmol/L；注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023，尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为A、部分性中枢性尿崩症B、肾性尿崩症C、完全性中枢性尿崩症D、精神性烦渴E、慢性肾盂肾炎

4.患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4～5L/d。实验室检查：尿相对密度1.005，禁水后1.012，皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是A、氢氯噻嗪B、酰胺咪嗪C、氯苯丁酯D、氯磺丙脲E、二甲双胍

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

更多“患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L／d。实验室检查:尿糖(－),餐 ”相关问题

  • 第1题：

    中枢性尿崩症的特征性表现为

    A.饮水少时尿量减少
    B.尿量昼夜不变
    C.多饮但工作忙时不明显
    D.消瘦，乏力
    E.多尿，多饮，烦渴

    答案：E
    解析：
    中枢性尿崩症的症状可发生于任何年龄，以多尿、多饮和烦渴为主要症状.尿比重低且较固定。

  • 第2题：

    何为中枢性尿崩症的特征性表现（）。

    A多尿，多饮，烦渴

    B多饮但工作忙时不明显

    C饮水少时尿量减少

    D喜饮凉水，饮水量昼夜不变

    E消瘦，乏力


    D
    由于中枢性尿崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿，故其尿量不受昼夜影响，不受饮水量影响，但很少受精神因素所左右。

  • 第3题：

    患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者的病理生理特点是（）。

    A酸中毒

    B严重失水

    C血酮升高

    D携氧系统功能正常

    E电解质紊乱

    F代谢紊乱


    A,B,C,E,F
    略

  • 第4题：

    患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。对该患者应该首先采取的治疗措施是（）

    A饮食控制

    B大量补充等渗氯化钠溶液

    C大剂量胰岛素

    D纠正离子紊乱

    E大量补充碳酸氢钠溶液

    F积极控制诱因


    B,D,F
    略

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下检查哪一种（或哪几种）可以鉴别尿崩症和精神性烦渴？（）

    A尿比重

    B尿渗透压

    CAVP

    D禁水试验

    E禁水-加压试验

    F小剂量地塞米松抑制试验


    C,D,E
    略

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