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患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。该患者治疗首选A、积极抗感染、解痉补液治疗B、降温、止痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、止痛、降温治疗D、急诊行胆囊切除，胆管切开引流术E、抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术该患者可能为A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、急性胆道蛔虫症

题目

患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。该患者治疗首选A、积极抗感染、解痉补液治疗

B、降温、止痛治疗

C、抗感染补液同时行解痉、止痛、降温治疗

D、急诊行胆囊切除，胆管切开引流术

E、抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术

该患者可能为A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、急性胆囊炎

D、急性胃炎

E、急性胆道蛔虫症

相似考题

1.一女性患者，起病急骤，剑突下阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，压痛及肌紧张。应首先考虑（ ）A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．胆囊结石D．胆道蛔虫E．胆总管结石

2.女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。对该患者首选的辅助检查是A.B超B.X线腹部平片C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) D.内镜逆行胰胆管造影( ERCP)E.X线电子计算机断层成像(CT)

3.患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。该患者可能为A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、急性胆道蛔虫症该患者治疗首选A、积极抗炎、解痉补液治疗B、降温、镇痛治疗C、抗炎补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊行胆囊切除，胆管切开引流术E、抗炎解痉降温同时，做好急诊手术准备后行急诊手术该患者护理评估重点A、BP、P、RB、腹痛、腹膜炎体征C、体温D、血象E、生命体征、腹部体征及神志改变情况

4.女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸l天。对该患者首选的辅助检查是A.B超B.X线腹部平片C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E.X线电子计算机断层成像(CT)

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

更多“患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸1天。该患者治疗首选A、积极抗感 ”相关问题

  • 第1题：

    女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。该患者可能的情况是A、急性胰腺炎

    B、急性胆管炎

    C、急性胆囊炎

    D、胃溃疡急性穿孔

    E、急性阑尾炎

    该患者首选的治疗原则是A、积极抗感染、解痉镇痛治疗

    B、降温、镇痛治疗

    C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗

    D、急诊开腹探查

    E、抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
    该患者哪项检查不合适做

    A. B超
    B. PTC
    C. ERCP
    D. 胆道造影
    E. CT

    答案：D
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影时静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

  • 第3题：

    患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

    该患者治疗首选
    A.积极抗感染、解痉补液治疗
    B.降温、止痛治疗
    C.抗感染补液同时行解痉、止痛、降温治疗
    D.急诊行胆囊切除，胆管切开引流术
    E.抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术

    答案：E
    解析：
    急性胆管炎一般选择保守治疗，但此类病人非常容易发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，因此应该在保守治疗同时做好手术处理。

  • 第4题：

    女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。

    该患者可能的情况是

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆管炎

    C.急性胆囊炎

    D.胃溃疡急性穿孔

    E.急性阑尾炎


    正确答案：B
    略

  • 第5题：

    患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

    该患者可能为
    A.急性胰腺炎
    B.急性胆管炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃炎
    E.急性胆道蛔虫症

    答案：B
    解析：
    急性胆管炎一般选择保守治疗，但此类病人非常容易发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，因此应该在保守治疗同时做好手术处理。

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