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腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:()A、先抗休克，待休克好转后及早手术B、在抗休克治疗同时迅速手术C、抗休克，若休克有好转可继续观察D、首先剖腹探查手术E、估计实质性脏器破裂可能性较小时，可继续观察与抗休克治疗

题目
腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:()

A、先抗休克，待休克好转后及早手术

B、在抗休克治疗同时迅速手术

C、抗休克，若休克有好转可继续观察

D、首先剖腹探查手术

E、估计实质性脏器破裂可能性较小时，可继续观察与抗休克治疗

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1.对腹部闭合性损伤伴有失血性休克，应采取的措施是A.积极治疗休克B.立即手术C.治疗休克有明显好转后手术D.治疗休克的同时进行手术E.手术止血后治疗休克

2.不属于腹部闭合性损伤手术指征的是A、有失血性休克B、有急性腹膜炎体征C、腹部有明显移动性浊音D、腹腔穿刺有凝固血液E、X线片膈下有游离气体

3.腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

4.腹部闭合性损伤的手术适应证不含A、有失血性休克B、有急性腹膜炎体征C、腹腔穿刺有可凝固血液D、叩诊腹部有明显移动性浊音E、X线片示膈下有游离气体

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  • 第1题：

    哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证

    A、失血性休克

    B、急性腹膜炎体征

    C、腹腔穿刺有可凝固血液

    D、腹部有明显移动性浊音

    E、X线片膈下有游离气体


    参考答案：C

  • 第2题：

    目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是

    A.骨盆粉碎性骨折

    B.会阴部撕裂伤

    C.重度失血性休克

    D.代谢性酸中毒

    E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)


    正确答案：E

  • 第3题：

    不属于腹部闭合性损伤手术指征的是( )

    A.有失血性休克
    B.有急性腹膜炎体征
    C.腹部有明显移动性浊音
    D.腹腔穿刺有凝固血液

    答案：D
    解析：
    腹部闭合性损伤患者出现以下情况应及时进行手术探查：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀；③出现口渴、烦躁、脉率加快及血压不稳定甚至下降，尤其积极救治仍不见好转；④胃肠道出血；⑤腹腔穿刺有不凝固血液；⑥红细胞计数进行性下降；⑦有膈下游离气体。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管内，不能确定内脏损伤出血，故选D。

  • 第4题：

    腹部闭合性损伤时，能够提示病人可能有内脏损伤的表现有

    A、呕血、便血

    B、腹膜刺激征

    C、移动性浊音阳性

    D、体温升高

    E、早期出现休克


    参考答案：ABCE

  • 第5题：

    腹部闭合性损伤病人出现哪些症状体征时，应考虑腹内脏器损伤？


    答案：
    解析：
    ①早期出现休克（尤其是失血性休克）。②持续性进行性腹部剧痛。③明显腹膜刺激征。④气腹。⑤腹部叩诊有移动性浊音。⑥呕血、便血或血尿。⑦直肠指检发现前壁有压痛、波动感或指套染血。

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