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女性,34岁,急诊入院,查体:神志模糊,脉搏细弱,皮肤湿冷,瞳孔呈针尖样,对光反射减弱,呼吸频率6次／分,心率65次／分,血压75／30mmhg,可能的诊断为( )A. 有机磷中毒B. 阿片类药物中毒C. 酒精中毒D. 宫外孕E. 煤气中毒

题目
女性,34岁,急诊入院,查体:神志模糊,脉搏细弱,皮肤湿冷,瞳孔呈针尖样,对光反射减弱,呼吸频率6次／分,心率65次／分,血压75／30mmhg,可能的诊断为( )

A. 有机磷中毒

B. 阿片类药物中毒

C. 酒精中毒

D. 宫外孕

E. 煤气中毒

相似考题

1.患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染

2.患者，女，70岁。在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃(肛温)，脉率122次／分，呼吸28次／分，血压130／80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次／分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol／L。 为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射 B.脉搏+血压 C.尿量+皮肤色泽 D.呼吸+意识 E.心率+心律

3.患者，男性，45岁，因坠楼受伤入院。查体：神志不清，直接对光反射、间接对光反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于 A.意识模糊 B.昏迷前期 C.昏迷 D.躁狂 E.昏睡

4.患者女，69岁。在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。为明确诊断，最有价值的体检项目是 A.体温+神经反射 B.脉搏+血压 C.尿量+皮肤色泽 D.呼吸+意识 E.心率+心律

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  • 第1题：

    患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是

    A.高热
    B.脑水肿
    C.脑疝
    D.中枢性呼吸衰竭
    E.肺内感染

    答案：D
    解析：
    患者脉搏120次/分，呼吸38次/分，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，判断患者发生呼吸衰竭。流行性乙型脑炎患者发生呼吸衰竭主要为中枢性呼吸衰竭，可因脑实质（尤其是脑干）病变、缺氧、脑水肿及颅内高压、脑疝、低血钠性脑病等病变而出现，呼吸衰竭常为致死的主要原因，本题患者表现考虑为中枢性呼吸衰竭致死，选D。解题关键：患乙型脑炎要警惕中枢性呼吸衰竭。

  • 第2题：

    患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃(肛温)，脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。

    为明确诊断，最有价值的体检项目是
    A.呼吸+意识
    B.脉搏+血压
    C.心率+心律
    D.体温+神经反射
    E.尿量+皮肤色泽

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    某女性患者,因脑出血入院,查体:血压130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时患者处于

    A．清醒

    B．浅昏迷

    C．深昏迷

    D．嗜睡


    测量腋下温度，左上肢血压

  • 第4题：

    患者，女性，45岁，以"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是

    A.肺内感染
    B.高热
    C.脑水肿
    D.中枢性呼吸衰竭
    E.脑疝

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于

    A.清醒
    B.浅昏迷
    C.深昏迷
    D.嗜睡
    E.昏睡

    答案：B
    解析：

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