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男性,25岁,低热伴心前区疼痛2周,呼吸急促。体检:轻度紫绀,颈静脉怒张,心界扩大,心音低弱,吸气时脉搏减弱,动脉收缩压下降20mmHg,肝肿大肋下3cm,其最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、肺气肿并右心衰C、病毒性心肌炎D、心包积液E、心肌梗塞后综合征

题目
男性,25岁,低热伴心前区疼痛2周,呼吸急促。体检:轻度紫绀,颈静脉怒张,心界扩大,心音低弱,吸气时脉搏减弱,动脉收缩压下降20mmHg,肝肿大肋下3cm,其最可能的诊断是

A、扩张型心肌病

B、肺气肿并右心衰

C、病毒性心肌炎

D、心包积液

E、心肌梗塞后综合征


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  • 第1题:

    患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是

    A、心包穿刺

    B、硝普钠

    C、哌替啶

    D、硝酸甘油

    E、西地兰


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,48岁。心前区闷胀3周。查体:BP1OO/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是

    A.慢性支气管炎急性发作

    B.心包积液

    C.肺炎

    D.急性心肌梗死

    E.肝硬化


    答案:B
    解析:
    知识点:心包积液。

  • 第3题:

    女,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是( )

    A心包穿刺

    B硝普钠

    C度冷丁

    D硝酸甘油

    E西地兰


    A

  • 第4题:

    纤维蛋白性心包炎的主要症状是

    A、胸骨后或心前区疼痛
    B、奇脉
    C、心界扩大
    D、颈静脉怒张
    E、心音减弱

    答案:A
    解析:
    胸骨后或心前区疼痛为纤维蛋白性心包炎的主要症状。

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是()

    A心包穿刺

    B硝普钠

    C哌替啶

    D硝酸甘油

    E西地兰


    A