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  • 第1题:

    急性肾炎水肿的原因

    A.心功能不全
    B.低钠性水肿
    C.低蛋白血症
    D.水钠潴留
    E.维生素B缺乏

    答案:D
    解析:
    这是一道理解记忆题,主要考核学生对急性肾炎水肿发病机制的理解和掌握。错选率约15%。主要错选答案是C和B,少数选A。回答本题首先要分析急性肾炎的发病机制和病理生理。急性。肾炎的发病机制是抗原抗体复合物沉积于肾小球引起免疫反应,导致肾小球损害,肾小球滤过率下降,尿量减少。同时由于球管失衡,肾小管重吸收能力增加,导致水钠潴留、血容量扩张,进而血液中的水进入组织间隙,引起水肿。理解了这些就不难选出正确答案。当然,急性肾炎患者全身毛细m管通透性增加,以及部分患者出现低蛋白血症和心力衰竭等因素均可加重水肿。这也许是部分同学错选C和A的原因。但是,低蛋白血症和心力衰竭并不是水肿的主要原因,也不应作为最佳选择。部分急性肾炎患者可有稀释性低钠血症,这也许是部分同学错选B的原因。但是低钠血症本质上是水钠潴留的结果,虽可加重水肿但并不是引起水肿的主要原因。

  • 第2题:

    关于肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的

    A.水肿是肾脏病必备的表现
    B.急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致
    C.水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致
    D.肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症
    E.肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    1. 原发性肾病综合征水肿的主要原因
    2. 急性肾炎水肿的主要原因
    3. 继发性肾病综合征水肿的主要原因

    A肾小球滤过率下降

    B血浆胶体渗透压下降

    CADH分泌减少

    D血容量下降

    E继发性醛固酮增加


    1. B
    2. A
    3. B

  • 第4题:

    引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

    A:血容量增加
    B:血压增高
    C:心肌间质水肿
    D:心肌炎
    E:贫血、缺氧

    答案:A
    解析:
    急性肾炎时肾小球滤过率下降引起水钠潴留、细胞外液及血浆容量增加而导致严重循环充血。

  • 第5题:

    急性肾炎起病首发症状和患者就诊原因是

    A:高血压
    B:水肿
    C:血尿
    D:中等量以上的蛋白尿
    E:尿比重下降

    答案:C
    解析:
    急性肾炎多见于儿童,男性多于女性,几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%的患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。