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更多“恶性肿瘤患者伴有大量胸腔积液,考虑全身化疗方案时,哪种药物原则上不应使用( ) ”相关问题
  • 第1题:

    男性,40岁,右肺中心型肺鳞癌,肺门淋巴结转移合并大量胸水,最佳治疗方案是

    A、先胸腔内化疗与全身化疗+肺部姑息放疗

    B、全身化疗

    C、全身化疗+手术

    D、全胸放疗

    E、胸腔内化疗+手术


    参考答案:A

  • 第2题:

    A.每次抽液量<1000ml
    B.加大抗结核药物剂量
    C.每次抽液量以抽尽为止
    D.合理化疗同时合并用泼尼松
    E.抗结核治疗的同时加用抗菌药

    结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应

    答案:D
    解析:
    1.糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散,故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物治疗的同时抽胸液,可加用糖皮质激素,通常用泼尼松或泼尼松龙。结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应合理化疗同时抽胸液,运用糖皮质激素。
    2.大量胸水每周抽液2~3次,直至胸水完全消失,首次抽液不要超过700ml,以后每次抽液不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。

  • 第3题:

    治疗结核性胸腔积液时,糖皮质激素的使用原则是( )

    A.全身中毒症状严重时使用
    B.大量胸腔积液时才用
    C.疗程4~6周
    D.在充分抗结核治疗的基础上使用

    答案:A,B,C,D
    解析:
    糖皮质激素治疗结核性胸腔积液的疗效尚不肯定。因此,只在全身毒性症状严重、大量胸腔积液时,才与抗结核药物同时应用,以免感染扩散。一般疗程为4~6周。

  • 第4题:

    (12 7~128题共用备选答案)

    A.每次抽液量<1000ml

    B.加大抗结核药物剂量

    C.每次抽液量以抽尽为止

    D.合理化疗同时合并用泼尼松

    E.抗结核治疗

    127.结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状时应


    正确答案:D
    127~128.[解析]结核性大量胸腔积液患者伴有全身毒血症症状者,在抗结核药物治疗的同时,可使用泼尼松防止胸膜粘连。结核性胸膜炎首次抽液不要超过700ml,以后每次抽液量不应超过l000ml,过多、过快可使胸腔内压力骤降后发生肺水肿和循环衰竭。

  • 第5题:

    患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的

    A.无手术指征
    B.抽取胸腔积液后再手术治疗
    C.先全身化疗,在进行手术加化疗
    D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗
    E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
    F.放疗待肿块缩小后再考虑手术

    答案:B,C,D,E,F
    解析: