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男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(－),感觉无障碍,双侧Babinski征(－),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义A、即行肌电图检查B、即行脑脊液检查C、即查血沉，血常规D、即查脑电图E、10天后查脑脊液

题目
男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(－),感觉无障碍,双侧Babinski征(－),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义

A、即行肌电图检查

B、即行脑脊液检查

C、即查血沉，血常规

D、即查脑电图

E、10天后查脑脊液

相似考题

1.男性患者，38岁，以"四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜A、地塞米松B、ATP，辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开，辅助呼吸

2.男，18岁。急性四肢无力3天，大小便正常。病前1周有"上感"史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、重症肌无力C、吉兰-巴雷综合征D、周期性瘫痪E、急性脊髓炎

3.女患、37岁、病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(－)、感觉正常,双侧Babinski征(－)。首要治疗应选择A、肾上腺皮质激素B、氯化钾C、免疫球蛋白D、维生素E、抗生素

4.患者男性，72岁，1年前无明确诱因渐感双下肢无力，步态不稳，缓慢加重。半年后出现言语不清，偶有饮水呛咳及小便失禁。查体见舌肌轻度萎缩，可见纤颤，双侧咽反射迟钝，四肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧指鼻不准。头部MRI显示小脑、脑干萎缩。该病特征性体征为A、意向性震颤B、肌张力增高C、舌肌束颤D、慢眼球运动E、Babinski征

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    男患、35岁,以“四肢无力5天,加重伴饮水呛咳、呼吸费力l天”为主诉入院。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射(－)、四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(－)、跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。应立即采取何种措施最为适宜

    A、地塞米松

    B、ATP，辅酶A

    C、氯化钾

    D、新斯的明

    E、气管切开，辅助呼吸


    参考答案：E

  • 第2题：

    男患,35岁,以"四肢无力5天,加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射(－),四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(－),跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。应立即采取何种措施最为适宜

    A、地塞米松

    B、ATP，辅酶A

    C、氯化钾

    D、新斯的明

    E、气管切开，辅助呼吸


    参考答案：E

  • 第3题：

    男患,40岁,因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(－),四肢呈手套－一袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(－)。下列病史中还可能出现的是

    A、病情晨起轻，傍晚重

    B、常有家族史

    C、有吞咽困难，饮水呛咳

    D、背痛，有束带样感

    E、饱餐和剧烈活动后起病


    参考答案：C

  • 第4题：

    男患,40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(－),四肢呈手套－袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(－)。下列病史中还可能出现的是

    A、病情晨起轻，傍晚重

    B、常有家族史

    C、有吞咽困难，饮水呛咳

    D、背痛，有束带样感

    E、饱餐和剧烈活动后起病


    参考答案：C

  • 第5题：

    男患,21岁,10天前有"感冒"史,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(－),感觉无明显障碍,双侧Babinski征(－)。治疗应首选

    A、青霉素

    B、甘露醇

    C、免疫球蛋白

    D、皮质激素

    E、新斯的明


    参考答案：C

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