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患儿，男，7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0～1/HP，尿蛋白+++，血白蛋白25g/L，总胆固醇6.2mmol/L。最可能的诊断为A、肾炎性肾病 B、急进性肾炎 C、急性肾炎 D、单纯性肾炎 E、肾病综合征

题目
患儿，男，7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0～1/HP，尿蛋白+++，血白蛋白25g/L，总胆固醇6.2mmol/L。

最可能的诊断为

A、肾炎性肾病
B、急进性肾炎
C、急性肾炎
D、单纯性肾炎
E、肾病综合征
相似考题

1.患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100／60mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10个／HP，血肌酐178μmol／L，血白蛋白25g／L。下列哪项对诊断本病价值最小A．血常规B．肾脏B超C．肾脏CTD．尿蛋白定量E．血脂

2.男，30岁，双下肢水肿半个月。BP110/70mmHg，尿蛋白11.5g/24h，尿红细胞l0～15/HP，血浆白蛋白18g/L，血糖5mmol/L，ANA(–)，抗dsDNA(–)，HBsAg(+)。最有可能的疾病是

3.18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～ 10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mm01/L，血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果A．尿中发现白细胞管型B．尿中透明管型(++)C．尿潜血(++)D．尿中发现颗粒管型

4.患儿,5岁,水肿2周,尿蛋白(＋＋＋)尿红细胞4个／HP,血白蛋白20g／L,胆固醇 10.2mmol／L,其诊断最可能是()A 急性肾小球肾炎B 肾炎性肾病C 单纯性肾病D 单纯性蛋白尿E 营养不良性水肿

更多“患儿，男，7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0～1/HP，尿蛋白+++，血白蛋白25g/L，总胆固醇6.2mmol/L。 ”相关问题

  • 第1题：

    女孩，3岁，3个月水肿，尿蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇8.2mmol/L，尿素氮8.0mmol/L，本例诊断最大的可能是（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿，男，5岁，眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白（++），尿红细胞+/HP，尿比重1.026。血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C460mg/L。该患儿最可能的诊断是

    A.急进性肾炎
    B.慢性肾炎急性发作
    C.急性肾盂肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病

    答案：D
    解析：
    急进型肾炎多表现为起病3个月内肾功能进行性下降，有肾小球肾炎表现。患者未见肾功能下降表现，故木宜选择A；患者既往并无肾炎病史，此次发作不宜诊断为B；急性肾盂肾炎表现为发热，全身中毒症状重，尿比重低，尿中可见管型，可有β-MG增多。患儿无此表现，故可除外C；肾病综合征表现为重度蛋白尿，重度水肿，重度高脂血症，低白蛋白血症。患儿满足此四项要求，诊断肾病综合征明确。肾炎性肾病综合征除此表现外，还有血尿，RBC>10/HPF，高血压，氮质血症，C降低等表现。患者血尿不明显，C3水平不低。

  • 第3题：

    患儿，男，7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0～1/HP，尿蛋白+++，血白蛋白25g/L，总胆固醇6.2mmol/L。

    若经激素足量治疗8周后，患儿病情不缓解。进一步最有意义的检查是

    A、肾静脉造影
    B、核素肾图
    C、肾活检
    D、肾CT
    E、B超

    答案：C
    解析：
    对激素足量8周治疗不缓解者应尽可能行肾穿刺，依其病理形态确定下一步治疗方案。

  • 第4题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。


    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女，26岁，2周来发现下肢浮肿，泡沫尿，来院门诊检查，尿蛋白>5g/L，红细胞0~2/Hp，尿沉渣镜检透明管型，血压140/80mmHg，白蛋白25g/L，血胆固醇7.6mmol/L，血肌酐168μmol／L。肾病综合征最主要的诊断依据是（）。

    • A、高度水肿伴胸、腹水
    • B、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/L
    • C、尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L
    • D、血α2、β球蛋白相对增高
    • E、高脂血症

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是（）

    • A、尿常规检查
    • B、血培养
    • C、尿培养
    • D、肝脏B超
    • E、24小时尿蛋白定量

    正确答案:E

  • 第7题：

    3岁小儿，浮肿1个月，尿蛋白，红细胞2~4个/HP，血白蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L，其诊断最可能是：（）

    • A、急性肾炎
    • B、单纯性肾病
    • C、肾炎性肾病
    • D、单纯性蛋白尿
    • E、营养不良性水肿

    正确答案:B

  • 第8题：

    5岁半小儿，水肿半月余，尿蛋白+++，红细胞2～4个／HP，血白蛋白25g／L，胆固醇9.8mmol／L，其诊断最可能是（）

    • A、急性肾炎
    • B、单纯性肾病
    • C、肾炎性肾病
    • D、单纯性蛋白尿
    • E、急进性肾炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。其疗效为（）

    • A、激素敏感
    • B、激素部分敏感
    • C、激素耐药
    • D、激素依赖
    • E、反复

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    7岁男患儿，水肿，少尿4天而就医。血压110/60mmHg。尿检：蛋白（＋＋＋），红细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，胆固醇10mmol/L。本例最可能诊断为（　　）。
    A

    肾炎性肾病

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    单纯性肾病

    D

    尿路感染

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析：
    单纯型肾病具有四大特征：①大量蛋白尿（定性＞＋＋＋，24小时定量＞0.05g/kg）；②低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）；③高胆固醇血症（胆固醇＞5.72mmol/L即220mg/dL）；④不同程度水肿。根据该男患儿临床症状和检查结果，可初步诊断为单纯性肾病。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，5岁，眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白（++），尿红细胞+/HP，尿比重1.026。血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C460mg/L。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    急进性肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1．026，血白蛋白27g／L，胆固醇9．8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    急进性肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： B
    解析： 患儿以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为主要表现，同时血清补体C3水平下降，伴镜下血尿，肾炎性肾病诊断成立；

  • 第13题：

    男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白 (++++)，红细胞0～1/HP，血浆白蛋白 28g/L，治疗应首选


    正确答案：D
    D。根据患者大量蛋白尿，血浆蛋白减少，考虑肾病综合征。治疗选用糖皮质激素治疗。

  • 第14题：

    患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L，BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。
    [问题4][单选题]
    肾病综合征最常见的表现

    A、水肿
    B、血压变化
    C、尿中有蛋白尿
    D、胆固醇升高
    E、补体C3升高

    答案：A
    解析：
    不同程度凹陷性水肿为其临床特征，且最常见。

  • 第15题：

    患儿，男，7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0～1/HP，尿蛋白+++，血白蛋白25g/L，总胆固醇6.2mmol/L。

    本病最主要的死亡原因是

    A、感染
    B、血栓
    C、高凝状态
    D、低血容量
    E、急性肾功能减退

    答案：A
    解析：
    感染：是本病中最常见的合并症，也是本病死亡的主要原因。

  • 第16题：

    男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体 T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑肿，心肺未异常，腹平软，肝脾下未触及，下肢凹陷性水肿(++)，化验尿蛋白(++++)，沉渣镜检红细胞 0-2 个/Hp，血白蛋白 25g/L，血胆固醇 8mmol/L，血 Cr102mmol/L，血 BUN10.5mmol/L， 最佳的治疗药物是

    A.醋酸泼尼松
    B.环磷酰胺
    　　C. 醋酸泼尼松联合环磷酰胺
    　　D. 辛伐他汀

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。下列哪项对诊断本病价值最小（）

    • A、血常规
    • B、肾脏B超
    • C、肾脏CT
    • D、尿蛋白定量
    • E、血脂

    正确答案:C

  • 第18题：

    男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比重1．026，血白蛋白27g／L，胆固醇9．8mmol／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、急进性肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、单纯性肾病
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:E

  • 第19题：

    18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11.5mmol／L，血肌酐78μmol／L。该患者不可能出现下列哪项检查结果（）

    • A、尿中发现白细胞管型
    • B、尿中透明管型（++）
    • C、尿中发现颗粒管型
    • D、尿潜血（++）
    • E、尿中发现白细胞管型

    正确答案:A

  • 第20题：

    男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎急性发作
    • B、急进性肾炎
    • C、急性肾炎
    • D、单纯性肾病
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎急性发作

    B

    急进性肾炎

    C

    急性肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾炎性肾病


    正确答案： E
    解析： 在典型的"三高一低"的基础上具有血尿、高血压、氮质血症、低补体血症中的一项或多项即可诊断肾炎性肾病。患儿除了具有典型的"三高一低"表现外，存在镜下血尿、低补体血症，故为肾炎性肾病。

  • 第22题：

    问答题
    患者，男性，25岁，近2个月出现乏力，头晕，双下肢高度水肿，尿检：尿蛋白++++，红细胞1～2/高倍视野，尿蛋白定量5.6g/24h，血浆白蛋白25g/L，总胆固醇7.5mmol/L，血尿素氮血肌酐正常，请问： 护士应怎样对患者进行饮食指导?

    正确答案： 饮食指导：①蛋白质：提倡正常量的优质蛋白(富含必须氨基酸的动物蛋白)摄入，即1g/(kg·d)；②供给的热量要充足，不少于126～147KJ(30～35KCal)/(kg·d)；③为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸的食物如动物油脂，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物如植物油及鱼油，以及富含可溶性纤维的食物如燕麦、豆类等；④水肿时低盐饮食，勿食腌制食品；⑤注意各种维生素及微量元素(如铁、钙)的补充。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是（）
    A

    肾活检

    B

    肾CT

    C

    肾MRI

    D

    IVP

    E

    核素肾图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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