男性，60岁，咳嗽，右胸痛，憋气2个月，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列检查有确诊价值的是A.胸腔积液ADA B.胸部CT C.胸腔积液CEA D.胸腔积液LDH E.胸腔积液瘤细胞

第1题：

1. 男性，72岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（　）
2. 女性，52岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是（　）
3. 女性，67岁，咳嗽5月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是（　）

A肺癌(中央型)

B周围型肺癌

C细支气管-肺泡细胞癌

D肺脓肿

E肺结核球

1. A
2. B
3. C

第2题：

男性，65岁，因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）

• A、周围型肺癌
• B、中央型肺癌
• C、间皮细胞瘤
• D、结核性胸膜炎
• E、肺栓塞

第3题：

男性，60岁，咳嗽，右胸痛，憋气2个月，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列检查有确诊价值的是（）

• A、胸部CT
• B、胸腔积液CEA
• C、胸腔积液ADA
• D、胸腔积液瘤细胞
• E、胸腔积液LDH

第4题：

患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断时首先应考虑（）

• A、肺癌胸膜转移
• B、结核性胸膜炎
• C、化脓性胸膜炎
• D、肝硬化，肝性胸腔积液
• E、高血压心脏病，心力衰竭

第5题：

患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A>P，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者诊断首先考虑（）

• A、肺癌胸膜转移
• B、结核性胸膜炎
• C、化脓性胸膜炎
• D、肝硬化，肝性胸腔积液
• E、高血压心脏病，心力衰竭

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

男性患者，65岁，因胸痛就诊，胸片检查如图，下列诊断中最明确的是（　）

A右肺胸膜肥厚

B右肺不张

C右侧胸腔积液

D右肺炎症

E右肺肺栓塞

第11题：

患者，男性，50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。最可能的诊断是（）。

• A、结核性渗出性胸膜炎
• B、肺癌胸膜转移
• C、炎性假瘤
• D、肺脓肿向胸腔穿破
• E、膈下脓肿向胸腔穿破

第12题：

男性，30岁，右胸痛2周，最高体温37．9℃，白细胞5．0×10⁹／L，胸片示右侧胸腔积液，最可能的诊断是（）

• A、肺癌胸膜转移
• B、结核性胸膜炎
• C、胸膜间皮瘤
• D、乳糜胸
• E、肝硬化所致胸腔积液

第13题：

男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值（）.

• A、胸部CT
• B、胸水CEA
• C、胸水ADA
• D、胸水瘤细胞
• E、胸水LDH

第14题：

患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A₂>P₂，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。 该患者诊断首先考虑（）

• A、肺癌胸膜转移
• B、结核性胸膜炎
• C、化脓性胸膜炎
• D、肝硬化，肝性胸腔积液
• E、高血压心脏病，心力衰竭

第15题：

第16题：

第17题：