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  • 第1题:

    简要病史:男性,25岁,反复发作喘息1年,再次发作1天


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):支气管哮喘评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因,接触过敏原、感染等2分②呼吸困难情况:吸气性还是呼气性呼吸困难,发作季节、发作规律和持续时间,缓解方式3分③有无咳嗽、咳痰、咯血、出汗及发热等2分④二便、睡眠、饮食1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.药物过敏史、家族史、吸烟史1分2.过敏史、气管炎、肺炎、结核病、心脏病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第2题:

    简要病史:男性,35岁,反复发作性上腹痛10余年,突发剧烈疼痛2小时。


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):消化性溃疡穿孔评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,劳累?精神紧张?进餐不当等1分②腹痛特征性发作和病程,腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位和转移以及与呼吸、体位的关系2分③有无排便、排气,腹膜炎表现2分④近期发作是否频繁2分⑤二便、饮食、睡眠、体重1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院看过,作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:有无类似发作,有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第3题:

    患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。

    采集病史时应特别注意询问

    A.生产史

    B.疾病史

    C.抽搐时间

    D.家族史

    E.发热情况


    正确答案:D

  • 第4题:

    以下符合癫痫持续状态的是

    A.癫痫发作或反复发作10分钟

    B.癫痫发作或反复发作15分钟

    C.癫痫发作或反复发作20分钟

    D.癫痫发作或反复发作25分钟

    E.癫痫发作或反复发作30分钟


    正确答案:E

  • 第5题:

    消化性溃疡的特点是

    A.持续反复发作

    B.慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚至十几年

    C.发作周期性,与缓解期相互交替

    D.发作时上腹痛呈节律性

    E.发作时上腹钝痛


    正确答案:BCD

  • 第6题:

    简要病史:男性,32岁,鞋厂工人,因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊。初步诊断:慢性苯中毒。请简述其现病史?


    正确答案:现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)头晕开始发作的时间,发作有无明显诱因,有无规律性,发作时持续时间,间歇时间等;鼻出血有无明显诱因,发作时间,持续时间。
    2)有无听力下降、耳鸣,有无恶心、呕吐,有无胸闷乏力、易出血,有无神经系统症状如行走偏斜与倾倒,有无全身症状如视力障碍、颈椎病、贫血等。
    3)饮食、睡眠、大小便、体重等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第7题:

    简要病史:女性,75岁,咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年,加重2天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解咳嗽、咳痰、气喘等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有恶寒、发热、咽痛等伴随症状?(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过血常规、肺部X线透视或胸片等检查?(2)用过何种药物?治疗效果如何?
    (二)相关病史1.与该病有关的其他病史。2.既往类似病史、家族史、药物过敏史。

  • 第8题:

    简要病史:男性,23岁,反复发作性喘息2年,再次发作1天。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):支气管哮喘。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,是否接触过敏原,有无感染等。(2分)呼吸困难情况,是吸气性还是呼气性呼吸困难,发作季节、发作规律和持续时间,缓解方式。(3分)有无咳嗽、咳痰、咯血、出汗及发热等伴随症状。(2分)二便、睡眠、饮食体重变化等情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史、相关家族史、吸烟嗜好。(1分)有无肺炎、结核病、过敏、气管炎、心脏病等病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:女性,32岁 。反复发作性心悸2年,加重1天急诊入院 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h。

    正确答案: 初步诊断:消化性溃疡穿孔。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、精神紧张、进餐不当等。(1分)腹痛特征性发作和病程,腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位、有无转移以及与呼吸、体位的关系。(2分)有无排便、排气、腹膜炎表现。(2分)近期发作是否频繁。(2分)二便、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无类似发作史,有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:男性,23岁,反复发作性喘息2年,再次发作1天。

    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):支气管哮喘。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,是否接触过敏原,有无感染等。(2分)呼吸困难情况,是吸气性还是呼气性呼吸困难,发作季节、发作规律和持续时间,缓解方式。(3分)有无咳嗽、咳痰、咯血、出汗及发热等伴随症状。(2分)二便、睡眠、饮食体重变化等情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史、相关家族史、吸烟嗜好。(1分)有无肺炎、结核病、过敏、气管炎、心脏病等病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,75岁,咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年,加重2天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解咳嗽、咳痰、气喘等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有恶寒、发热、咽痛等伴随症状?(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
    2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过血常规、肺部X线透视或胸片等检查?(2)用过何种药物?治疗效果如何?
    (二)相关病史1.与该病有关的其他病史。2.既往类似病史、家族史、药物过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:女性,32岁,反复发作性心悸2年,加重1天急诊入院。


    参考答案:评分要点:(总分15分)一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无剧烈运动,精神紧张,感染,劳累。(1分)②心悸:是否突发突止,持续时间,发作时的脉率与节律。加重或缓解因素。(3分)③伴随症状有无头晕,昏厥,胸痛,有无咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难,有无双下肢水肿,有无易饥消瘦,多汗。(3分)④发病以后饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。(1分)2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查:心电图,超声心动图,胸部X线片。(1分)②治疗情况:用药情况,疗效如何。(1分)(二)其他相关病史1.有无药物过敏史。(0.5分)2.与该病有关的其他病史:有无心脏疾病病史,有无甲状腺功能亢进症,贫血病史,有无结核病,支气管哮喘病史,有无烟酒嗜好,月经婚育史。(2.5分)二、问诊技巧(一)条理性强,能抓住重点。(1分)(二)能围绕病情询问。(1分)

  • 第14题:

    简要病史:女性,32岁。反复发作性心悸2年,加重1天急诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.观病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无剧烈运动、精神紧张、感染、劳累。②心悸:持续时间,发作时情况,是否突发突止,加重或缓解情况。③伴随症状:有无头晕、晕厥、胸痛,有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难,有无双下肢水肿,有无易饥、消瘦、多汗。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如心电图、胸部X线片、超声心动图。②治疗情况:曾用过何种药物,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无心脏疾病病史,有无甲状腺功能亢进症、贫血病史,有无结核病、支气管哮喘病史,有无烟酒嗜好,月经生育史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第15题:

    如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑

    A.牵引

    B.按摩

    C.手术

    D.理疗

    E.封闭


    正确答案:C
    解析:该病有非手术治疗和手术治疗,后者的适应证之一即为病史长,症状反复发作非手术治疗无效者,因此该患者适宜手术治疗。

  • 第16题:

    成年人肠套叠典型的临床表现包括( )

    A、阵发性腹痛

    B、多有便血

    C、发作性腹部肿块

    D、偶有便血

    E、多有慢性反复发作病史


    参考答案:ACDE

  • 第17题:

    简要病史:男性,62岁,反复发作双膝关节疼痛8年,加重2月。


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):双膝骨性关节炎评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每次发作诱因:长距离行走、受凉、季节2分②疼痛性质,全身其它关节疼痛情况,双膝活动障碍2分③疼痛缓解因素1分④发病间隔时间、每次发作持续时间,有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分2.诊疗经过(2分)①关节痛经过何种治疗,效果如何1分②相关检查:双膝X线片结果,化验1分(二)相关病史(3分)1.有无药物过敏史1.5分2.有无结核病史及风湿病史1.5分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分

  • 第18题:

    简要病史:男性,32岁,鞋厂工人,因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊。初步诊断:慢性苯中毒。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史。
    (2)其他病史:从事何职业,有无苯接触史,有无梅尼埃病、中耳炎、心血管疾病、严重肝肾疾病、糖尿病、颅脑疾病等病史。

  • 第19题:

    患者女,有哮喘病史.此次因再次发作而入院,哮喘的典型症状是()

    • A、反复发作的吸气性呼吸困难
    • B、反复发作的呼气性呼吸困难
    • C、反复发作的混合性呼吸困难
    • D、一过性的吸气性呼吸困难
    • E、一过性的混合性呼吸困难

    正确答案:B

  • 第20题:

    男,42岁。右下腹反复发作性痛5年病史采集时应注意询问:().

    • A、大便性状
    • B、有无血性小便
    • C、有无急性阑尾炎发作史
    • D、有无溃疡病史
    • E、有无胆结石病史

    正确答案:C

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:男性,32岁,鞋厂工人,因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊。初步诊断:慢性苯中毒。以及相关病史?

    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史。
    (2)其他病史:从事何职业,有无苯接触史,有无梅尼埃病、中耳炎、心血管疾病、严重肝肾疾病、糖尿病、颅脑疾病等病史。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    【简要病史】许某,女,38岁,左下腹疼痛反复发作5年 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    如果病史较长,反复发作。其治疗方法应考虑(  )。
    A

    理疗

    B

    按摩

    C

    手术

    D

    牵引

    E

    封闭


    正确答案: E
    解析:
    如果病史较长,反复发作,经保守治疗无效可考虑手术。

  • 第24题:

    单选题
    男,42岁。右下腹反复发作性痛5年病史采集时应注意询问:().
    A

    大便性状

    B

    有无血性小便

    C

    有无急性阑尾炎发作史

    D

    有无溃疡病史

    E

    有无胆结石病史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析