itgle.com

患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是（）。A、霍奇金肿瘤B、腮腺黏液表皮样癌C、急性腮腺炎D、颈淋巴结肿大E、甲状腺炎

题目

患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是（）。

  • A、霍奇金肿瘤
  • B、腮腺黏液表皮样癌
  • C、急性腮腺炎
  • D、颈淋巴结肿大
  • E、甲状腺炎
相似考题

1.男，38岁，颈前包块3个月，近期包块稍大，无不适。查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大的淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是A．单纯包块切除B．连同包块周围的甲状腺组织切除C．左叶次全切除D．左叶全切除加峡部切除E．左叶部分切除

2.男，40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体：左肋下可触及包块，边界清，质地韧，有切迹，随呼吸移动，无压痛，该包块可能是A、左肾 B、胰腺癌 C、脾脏 D、胃癌 E、肝脏左叶

3.患者男，45岁。左小腿行走后胀痛半年入院，久站及行走后左小腿肿胀感明显，时有疼痛，休息后缓解。进一步可能需要进行的检查和治疗包括（提示超声检查示左小腿前群肌内软组织包快，界限不清，大小约8cm×4cm×3cm，包快内血流丰富。CT检查示左胫骨外侧低密度包快，界限不清，并累及胫骨骨皮质。MRI检查T加权像为混杂低信号，T加权像信号中等强度增加，胫骨皮质有侵蚀破坏。）（）A、血管造影B、包块血管栓塞C、穿刺活检D、化疗E、放疗

4.患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为A、胰腺假性囊肿B、脾脏肿瘤C、胰腺炎性包块D、胰腺恶性肿瘤E、胰腺良性肿瘤

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，32岁，发现左下颌下包块6年，呈渐进长大趋势，生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软，边界欠清，约6cm×4cm大小，颈部血管杂音阴性，震颤阴性。患者最可能诊断为（）

    • A、颈淋巴结结核
    • B、左咽旁间隙淋巴管瘤
    • C、左咽旁间隙脓肿
    • D、颈淋巴结转移癌
    • E、颈动脉瘤

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是（）。

    • A、霍奇金肿瘤
    • B、腮腺黏液表皮样癌
    • C、急性腮腺炎
    • D、颈淋巴结肿大
    • E、甲状腺炎

    正确答案:B

  • 第3题：

    男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是（）

    • A、左锁骨上淋巴结肿大
    • B、左上腹包块
    • C、腹部有胃型、蠕动波及振水音
    • D、腹肌紧张
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，女，36岁，已婚。临床表现：左侧附件包块，实性，生长快，欠活动，妇检发现包块固定，包块表面不规则，腹部移动性浊音阳性，疑有卵巢恶性肿瘤此病例首选的治疗方法是（）

    • A、手术切除全子宫及双侧附件、大网膜
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、保守治疗，消炎
    • E、观察

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是（）。
    A

    霍奇金肿瘤

    B

    腮腺黏液表皮样癌

    C

    急性腮腺炎

    D

    颈淋巴结肿大

    E

    甲状腺炎


    正确答案： B
    解析： 腮腺黏液表皮样癌属于低分化（高恶变）恶性肿瘤。中年多见，生长快，有疼痛，可破溃形成溃疡。瘤体无包膜，常侵犯周围组织。二维超声表现：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。

  • 第6题：

    单选题
    男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。若术后出现饮水后呛咳.可能损伤了：（）
    A

    喉上神经

    B

    喉返神经

    C

    甲状旁腺

    D

    食管

    E

    气管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。患者最可能诊断为（）

    • A、颈淋巴结结核
    • B、左咽旁间隙神经鞘瘤
    • C、下颌下腺混合瘤
    • D、颈部转移癌
    • E、淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。术前诊断，最可靠的方法是（）.

    • A、甲状腺B超
    • B、甲状腺CT
    • C、细针穿刺细胞学检查
    • D、ECT检查
    • E、甲状腺磁共振检查

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，女，36岁，已婚。临床表现：左侧附件包块，实性，生长快，欠活动，妇检发现包块固定，包块表面不规则，腹部移动性浊音阳性，疑有卵巢恶性肿瘤；该病的诊断是（）

    • A、卵巢恶性肿瘤
    • B、卵巢良性肿瘤
    • C、盆腔结缔组织炎
    • D、结核性腹膜炎
    • E、乙状结肠癌

    正确答案:A

  • 第10题：

    男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。若术后出现饮水后呛咳，可能损伤了（）.

    • A、喉上神经
    • B、喉返神经
    • C、甲状旁腺
    • D、食管
    • E、气管

    正确答案:A

  • 第11题：

    问答题
    甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查，根据病史和检查，初步印象是甲状腺腺瘤可能性大，其诊断依据是：（1）中年女性，发现颈部包块1个月。（2）无甲状腺功能亢进（甲亢）相关临床症状，无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。（3）查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，性质为良性可能性大。（4）超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现，查体包块光滑，界清，无压痛，超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大，明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查（1）甲状腺核素扫描。（2）三大常规、心肺相关检查。（3）气管像。
    4.治疗原则积极准备，手术切除，术中病理决定手术范围。
    解析： 暂无解析

相关内容