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简述脓疱疮的临床表现。

题目

简述脓疱疮的临床表现。


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  • 第1题:

    下列哪一型脓疱疮出现尼氏征阳性()

    • A、寻常型脓疱疮
    • B、深脓疱疮
    • C、大疱性脓疱疮
    • D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第2题:

    以下疾病中脓疱为尼氏征阳性的有()

    • A、寻常型脓疱疮
    • B、深脓疱疮
    • C、新生儿脓疱疮
    • D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

    正确答案:C,D

  • 第3题:

    问答题
    简述脓疱疮的治疗。

    正确答案: (1)外用药物治疗:以杀菌、消炎、干燥为原则。
    (2)系统药物治疗:抗生素等。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    下列哪一型脓疱疮出现尼氏征阳性()
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    深脓疱疮

    C

    大疱性脓疱疮

    D

    葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    疱内容物先清澈后浑浊、疱壁先紧张后松弛,疱内有半月状积脓见于()。
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    大疱型丹毒

    C

    大疱型脓疱疮

    D

    SSSS

    E

    深脓疱疮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述脓疱疮的分型及各型的临床表现。

    正确答案: (1)接触传染性(寻常型)脓疱疮
    皮疹:小红斑或小丘疹,很快形成脓疮,周围有明显的红晕,疱壁容易破溃,干燥后形成蜜黄色厚痂覆盖于糜烂面。搔抓至邻近皮肤则形成多个相似的皮损,或融合成片。
    部位:露出部位
    自觉症状:瘙痒
    全身症状:严重者可引起,高热,淋巴结(管)发炎、蜂窝织炎,甚至败血症或肾小球肾炎。
    (2)大疱性脓疱疮
    皮疹:散在水疱或脓疱,迅速增大为浅表性大疱,疱液从淡黄色清亮变为浑浊,胞壁松驰,脓汁沉积,形成半月型积脓现象,胞周红晕不明显。胞破脓液干燥结淡黄色薄痂。
    常见儿童,偶见成人,尤其是HIV感染者。
    部位:好发于面部、躯干和四肢。
    身症状:多数无。少数可出现乏力、发热、腹泻等。
    (3)新生儿(大疱性)脓疱疮
    发病情形:起病急,传染性强
    皮疹:大的水疱或脓疱,破溃形成红色糜烂面,迅速扩展到全身,甚至粘膜,尼氏征阳性。
    全身症状:较重。高热、精神萎靡,呕吐腹泻等,甚至出现毒血症、败血症、肾炎或肺炎,危及生命。
    (4)葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)
    皮疹:发病急,从口周、眼周迅速蔓延到全身,在弥漫性红斑基础上出现松驰性水疱及大片表皮松解,尼氏征阳性,外观烫伤样,手足皮损呈手套、袜套样剥脱,口周放射状裂纹,无口腔粘膜损害。
    自觉症状:明显疼痛和触痛
    病程:轻者7-14天;严重者并发败血症、肺炎危及生命
    顿挫型:初期为全身猩红热样红斑伴有皮肤触痛、无大疱和表皮松解脱落、部分病例尼氏征阳性
    局限性:为大疱性脓疱疮,周围红晕,皮损集中于身体暴露部位或腔口周围、在大多数完整的脓疱内可培养出病原菌、本型主要见于学龄前儿童
    (2)深脓疱疮(臁疮)
    多发于体弱、营养不良的儿童、老人;好发于下肢和臀部
    皮损:初起脓疱,渐向皮肤深部发展,表面坏死,积蛎壳状黑色厚痂,挤压痂皮有脓液溢出,周围红肿,剥去痂皮可见周边陡峭,基底较硬,附有灰绿色分泌物的溃疡,溃疡愈后形成疤痕 。皮疹数目可数个或数十个自觉症状:烧灼、痒或疼痛感;一般无全身症状。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    长期服用糖皮质激素可诱发()。
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    大疱性脓疱疮

    C

    SSSS

    D

    深脓疱疮

    E

    毛囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述脓疱疮三种临床类型的主要临床表现。

    正确答案: (1)寻常型脓疱疮:传染性强,常在托儿所、幼儿园中引起流行,故又称接触传染性脓疱疮。皮损初起为红色斑点或小丘疹,迅速转变成脓疱,周围有明显的红晕,疱壁薄,易破溃、糜烂,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂;常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合,陈旧的痂一般于6~10天后脱落,不留瘢痕。病情严重者可有全身中毒症状伴淋巴结炎,甚至引起败血症或急性肾小球肾炎,后者多与乙型溶血性链球菌感染有关。
    (2)深脓疱疮:又称臁疮,主要由溶血性链球菌所致,好发于营养不良的儿童或老人。主要发生于小腿或臀部。皮损初起为脓疱,渐向皮肤深部发展,表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂,周围红肿明显,去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡,疼痛明显。病程约2~4周或更长。
    (3)大疱型脓疱疮:主要由噬菌体Ⅱ组71型金葡菌所致,多见于儿童。好发于面部、躯干和四肢。皮损初起为米粒大小水疱或脓疮,迅速变为大疱,疱内容物先清澈后混浊,疱壁先紧张后松弛,直径1cm左右,疱内可见半月状积脓,疱周红晕不明显,疱壁薄,易破溃形成糜烂结痂,痂壳脱落后留有暂时性色素沉着。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    试述脓疱疮三种临床类型的主要临床表现。


    正确答案:(1)寻常型脓疱疮:传染性强,常在托儿所、幼儿园中引起流行,故又称接触传染性脓疱疮。皮损初起为红色斑点或小丘疹,迅速转变成脓疱,周围有明显的红晕,疱壁薄,易破溃、糜烂,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂;常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合,陈旧的痂一般于6~10天后脱落,不留瘢痕。病情严重者可有全身中毒症状伴淋巴结炎,甚至引起败血症或急性肾小球肾炎,后者多与乙型溶血性链球菌感染有关。(2)深脓疱疮:又称臁疮,主要由溶血性链球菌所致,好发予营养不良的儿童或老人。主要发生于小腿或臀部。皮损初起为脓疱,渐向皮肤深部发展,表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂,周围红肿明显,去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡,疼痛明显。病程约2~4周或更长。(3)大疱型脓疱疮:主要由噬菌体Ⅱ组71型金葡菌所致,多见于儿童。好发于面部、躯干和四肢。皮损初起为米粒大小水疱或脓疮,迅速变为大疱,疱内容物先清澈后混浊,疱壁先紧张后松弛,直径1cm左右,疱内可见半月状积脓,疱周红晕不明显,疱壁薄,易破溃形成糜烂结痂,痂壳脱落后留有暂时性色素沉着。

  • 第10题:

    问答题
    简述脓疱疮的临床表现。

    正确答案: 本病流行于夏秋季节,多见于2~7岁儿童。两型的临床表现分别如下:
    ①大疱性脓疱疮好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1~2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,脓液沉积于疱底部,呈半月形积脓现象,为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,排列呈环状,称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒,一般无全身症状。
    ②非大疱性脓疱疮好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭及四肢暴露部位。表现为在红斑基础上发生薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有明显红晕。脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。自觉瘙痒,常因搔抓将细菌接种到其他部位,发生新的皮疹。结痂一周左右自行脱落痊愈,不留瘢痕。重症患者可并发淋巴结炎,发热等。
    实验室检查:患者白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液中可分离培养出金黄色葡萄球菌和链球菌,必要时可做菌型鉴定和药敏试验。
    发病机制:非大疱性脓疱疮常常由金黄色葡萄球菌引起,偶尔由A组β型溶血性链球菌引起,皮肤轻微外伤后细菌粘附、侵入并导致感染。大疱性脓疱疮由金黄色葡萄球菌导致,可发生于完整的皮肤,该菌可产生并释放表皮剥脱毒素,表皮剥脱毒素与细胞表面的桥粒芯糖蛋白1结合,造成表皮细胞间粘附丧失,细胞松解,大疱形成。
    临床分型:①接触传染性脓疱疮;②深脓疱疮;③大炮型脓疱疮;④新生儿脓疱疮;⑤葡萄球菌性烫伤样皮肤综合。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述各型脓疱疮的皮损特点。

    正确答案: 各型脓疱疮的皮损特点如下:
    (1)寻常性脓疱疮:皮损初发为红色斑疹,迅速出现米粒至黄豆大小的水疱或脓疱,周围有明显红晕,疱壁薄而易破溃;脓液干涸结成蜜黄色厚痂。
    (2)大疱性脓疱疮:初发损害为米粒至黄豆大水疱,迅速增大如蚕豆或更大,周围红晕较轻。疱内容物初清澈、后混浊,疱壁初紧张、后松弛。脓液呈半月形沉积,为本型的特征。可出现环状脓疱。
    (3)新生儿脓疱疮:发病急,皮损为广泛分布的大脓疱,疱周有红晕,破溃后有糜烂面。干涸结成黄色薄痂。
    (4)深脓疱疮:皮损初为脓疱,渐向深部发展,中心坏死,表面形成黑褐色厚痂,周围红肿明显,痂脱后可见周边陡峭的碟状溃疡。疼痛明显。约经2~4周结痂而愈,留有瘢痕。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    薄壁脓疱、周围有明显红晕,脓液干燥后形成蜜黄色厚痂者见于()。
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    SSSS

    C

    大疱型脓疱疮

    D

    新生儿脓疱疮

    E

    深脓疱疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    多见于学龄前儿童的是()。
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    大疱性脓疱疮

    C

    SSSS

    D

    深脓疱疮

    E

    毛囊炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    环形脓疱见于()。
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    大疱性脓疱疮

    C

    SSSS

    D

    深脓疱疮

    E

    毛囊炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    愈后留有瘢痕的是()。
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    大疱性脓疱疮

    C

    SSSS

    D

    深脓疱疮

    E

    毛囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    好发于小腿的是()。
    A

    寻常型脓疱疮

    B

    大疱性脓疱疮

    C

    SSSS

    D

    深脓疱疮

    E

    毛囊炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析