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单选题男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）A 溃疡病穿孔B 急性肠梗阻C 急性阑尾炎D 重症急性胰腺炎E 轻型急性胰腺炎

题目
单选题
男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）
A

溃疡病穿孔

B

急性肠梗阻

C

急性阑尾炎

D

重症急性胰腺炎

E

轻型急性胰腺炎

相似考题

1.患者，男，23岁。酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心、呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.急性胃炎E.急性肠炎

2.男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是A.阑尾炎穿孔，腹膜炎B.胆囊炎穿孔，腹膜炎C.急性出血性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.肠扭转

3.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC 11．0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A. 溃疡病穿孔B. 急性肠梗阻C. 急性阑尾炎D. 重症急性胰腺炎E. 轻型急性胰腺炎

4.患者酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肾绞痛D、急性胃炎E、急性肠炎

更多“男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/”相关问题

  • 第1题：

    某先生40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy（-），最可能的诊断是（ ）。

    A．急性胃肠炎

    B．急性胆囊炎

    C．肾绞痛

    D．胆道蛔虫

    E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔


    正确答案：D
    解析：本题考查胆道蛔虫症。

  • 第2题：

    患者，男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查体：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2*109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是

    A:阑尾炎穿孔，腹膜炎
    B:胆囊炎穿孔，腹膜炎
    C:急性出血性胰腺炎
    D:胃十二指肠溃疡穿孔
    E:肠扭转

    答案：D
    解析：
    ①80%～90%患者有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现，如上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升白细胞增高，甚至可有休克；②体征：早期腹肌紧张，可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。

  • 第3题：

    男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）

    • A、溃疡病穿孔
    • B、急性肠梗阻
    • C、急性阑尾炎
    • D、重症急性胰腺炎
    • E、轻型急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）
    A

    上消化道穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃肠炎

    D

    胆道蛔虫病

    E

    肾绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）
    A

    肠坏死

    B

    肠血运障碍

    C

    机械性肠梗阻

    D

    剧痛而不敢腹式呼吸

    E

    炎症刺激而致肠麻痹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy征(-)，最可能的诊断是（ ）。

    A．急性胃肠炎

    B．急性胆囊炎

    C．肾绞痛

    D．胆道蛔虫

    E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔


    正确答案：D
    解析：胆道蛔虫症临床表现

  • 第7题：

    男性，46岁。突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（）

    • A、上消化道穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、胆道蛔虫病
    • E、肾绞痛

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）

    • A、肠坏死
    • B、肠血运障碍
    • C、机械性肠梗阻
    • D、剧痛而不敢腹式呼吸
    • E、炎症刺激而致肠麻痹

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肠炎

    D

    心肌梗死

    E

    急性胃炎


    正确答案： D
    解析： 急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作，右上腹阵发性绞痛，放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃炎常有不洁饮食史，上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛，肠鸣音活跃亢进。心肌梗死是胸骨后阵发性或剧烈持久的压榨样痛，放射到心前区与肩臂部。急性胰腺炎腹痛剧烈，起始于上腹部，放射至背部，累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛，常因饮酒诱发。故选B。

  • 第10题：

    单选题
    男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）
    A

    溃疡病穿孔

    B

    急性肠梗阻

    C

    急性阑尾炎

    D

    重症急性胰腺炎

    E

    轻型急性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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