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男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC 11．0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A. 溃疡病穿孔B. 急性肠梗阻C. 急性阑尾炎D. 重症急性胰腺炎E. 轻型急性胰腺炎

题目

男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC 11．0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为

A. 溃疡病穿孔

B. 急性肠梗阻

C. 急性阑尾炎

D. 重症急性胰腺炎

E. 轻型急性胰腺炎

相似考题

1.男，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛，Murphy征(-)，最可能的诊断是（ ）。A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．肾绞痛D．胆道蛔虫E．急性胃、十二指肠溃疡穿孔

2.患者，男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查体：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15.2*109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。最可能的诊断是A:阑尾炎穿孔，腹膜炎 B:胆囊炎穿孔，腹膜炎 C:急性出血性胰腺炎 D:胃十二指肠溃疡穿孔 E:肠扭转

3.男性，25 岁，突发上腹剧痛6 小时，既往“胃病史”。查体：P110 次/ 分，BP：130/80mmHg，全腹压痛，上腹部为主，板样腹，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb120g/L，WBC10.5 x 109/L。 最有价值的检查是　A. 腹部立位腹平片B. 腹部B 超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT

4.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体．：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC 11．0×109/L，血淀粉酶>3倍。该患者最可能诊断为A. 溃疡病穿孔B. 急性肠梗阻C. 急性阑尾炎D. 重症急性胰腺炎E. 轻型急性胰腺炎

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  • 第1题：

    男性，25 岁，突发上腹剧痛6 小时，既往“胃病史”。查体：P110 次/ 分，BP：130/80mmHg，全腹压痛，上腹部为主，板样腹，肠鸣音减弱。实验室检查：Hb120g/L，WBC10.5 x 109/L。
    最有效的治疗方法

    A. 大量抗生素
    　　B. 镇静镇痛治疗
    　　C. 胃肠加压，补液
    　　D. 手术探查

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca1.45mmol/L，PaO50mmHg，血糖13.54mmol/L。

    腹胀、全腹鼓音、肠鸣音减弱可能是因为( )
    A.机械性肠梗阻
    B.急性肾衰竭
    C.麻痹性肠梗阻
    D.腹腔脓肿形成
    E.急性腹膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120／80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109／L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）。

    A溃疡病穿孔

    B急性肠梗阻

    C急性阑尾炎

    D重症急性胰腺炎

    E轻型急性胰腺炎


    E
    略

  • 第4题：

    男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca1.45mmol/L，PaO50mmHg，血糖13.54mmol/L。

    最可能的并发症为( )
    A.胰性脑病
    B.消化道出血
    C.ARDS
    D.急性肾衰竭
    E.败血症

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca1.45mmol/L，PaO50mmHg，血糖13.54mmol/L。

    该患者最首要的治疗措施( )
    A.EST
    B.补充血容量
    C.抑制胰酶活性
    D.给予生长抑素
    E.给予亚胺培南抗感染

    答案：B
    解析：

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