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患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、呼吸肌麻痹E、延髓肌麻痹F、心肌受累

题目

患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()

  • A、肌无力危象
  • B、胆碱能危象
  • C、反拗危象
  • D、呼吸肌麻痹
  • E、延髓肌麻痹
  • F、心肌受累

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  • 第1题:

    患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。为明确诊断,需要完善的检查有()

    • A、肌酸肌酶
    • B、AchR抗体
    • C、基因检查
    • D、心电图
    • E、肌电图
    • F、肌肉活检
    • G、疲劳试验

    正确答案:A,B,E,G

  • 第2题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为()

    • A、Ⅰ型
    • B、ⅡA
    • C、ⅡB
    • D、Ⅲ型
    • E、Ⅳ型
    • F、先天型

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为()

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱ型
    • C、Ⅱ型
    • D、Ⅲ型
    • E、Ⅳ型
    • F、先天型

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括()

    • A、头颅C个
    • B、腰穿测脑压、检查脑脊液
    • C、头颅MRI
    • D、DSA
    • E、脑电图
    • F、肌电图重复电刺激
    • G、诱发电位
    • H、胸片或/和胸部CT

    正确答案:F,H

  • 第5题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗()

    • A、抗胆碱酯酶药
    • B、皮质类固醇激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、血浆交换
    • E、免疫球蛋白静脉点滴
    • F、胸腺切除
    • G、盐酸胍

    正确答案:A,B,F

  • 第6题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者目前可采取以下哪些治疗()

    • A、抗胆碱酯酶药
    • B、皮质类固醇激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、血浆交换
    • E、免疫球蛋白静脉点滴
    • F、胸腺切除

    正确答案:A,B,F

  • 第7题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。应尽快完成的检查包括()。
    A

    头颅CT

    B

    腰穿测脑压、检查脑脊液

    C

    头颅MRI

    D

    DSA

    E

    脑电图

    F

    肌电图重复电刺激

    G

    诱发电位

    H

    胸片和胸部CT


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查()
    A

    肌肉活检

    B

    血清CK、LDH、GOT、GPT

    C

    抗核抗体谱

    D

    AChR-Ab

    E

    jony试验

    F

    腾喜龙试验


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()
    A

    肌无力危象

    B

    胆碱能危象

    C

    反拗危象

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    延髓肌麻痹

    F

    心肌受累


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗()
    A

    抗胆碱酯酶药

    B

    皮质类固醇激素

    C

    免疫抑制剂

    D

    血浆交换

    E

    免疫球蛋白静脉点滴

    F

    胸腺切除

    G

    盐酸胍


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应,胸部CT为胸腺瘤。提问:首先考虑的诊断是()

    • A、周期性瘫痪
    • B、Guillain-Barr6综合征
    • C、Lambert-Eaton综合征
    • D、肉毒杆菌中毒
    • E、甲状腺功能亢进性肌病
    • F、多发性肌炎
    • G、肌营养不良
    • H、糖原代谢性肌肉病
    • I、重症肌无力

    正确答案:I

  • 第12题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括()

    • A、头颅CT
    • B、腰穿测脑压、检查脑脊液
    • C、头颅MRI
    • D、胸片或/和胸部CT
    • E、脑电图
    • F、肌电图重复电刺激

    正确答案:D,F

  • 第13题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()

    • A、肌无力危象
    • B、胆碱能危象
    • C、反拗危象
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、延髓肌麻痹
    • F、心肌受累

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    某女,25岁,1个月前出现双眼睑下垂,四肢乏力,症状下午较早晨重,休息后减轻,劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重,出现发热、咳嗽,呼吸困难,无腹痛及唾液增多。体检:口唇发绀,双肺散在湿啰音,双上睑下垂,眼球各方向运动均受限,双瞳孔大小正常,对光反射灵敏,四肢肌力3级。最可能的诊断是()

    • A、肌无力危象
    • B、胆碱能危象
    • C、反拗危象
    • D、肺栓塞
    • E、急性左心衰

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查()

    • A、肌肉活检
    • B、血清CK、LDH、GOT、GPT
    • C、抗核抗体谱
    • D、AChR-Ab
    • E、jony试验
    • F、腾喜龙试验

    正确答案:D,E,F

  • 第16题:

    单选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为()
    A

    Ⅰ型

    B

    Ⅱ型A型

    C

    Ⅱ型B型

    D

    Ⅲ型

    E

    Ⅳ型

    F

    先天型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应,胸部CT为胸腺瘤。提问:首先考虑的诊断是()
    A

    周期性瘫痪

    B

    Guillain-Barr6综合征

    C

    Lambert-Eaton综合征

    D

    肉毒杆菌中毒

    E

    甲状腺功能亢进性肌病

    F

    多发性肌炎

    G

    肌营养不良

    H

    糖原代谢性肌肉病

    I

    重症肌无力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征为阳性。 尚需进行哪些检查().
    A

    肌肉活检

    B

    血清CK、LDH、GOT、GPT

    C

    抗核抗体谱

    D

    AChR-Ab

    E

    jony试验

    F

    腾喜龙试验


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()
    A

    肌无力危象

    B

    胆碱能危象

    C

    反拗危象

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    延髓肌麻痹

    F

    心肌受累


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女,40岁,因“双侧上睑下垂2年,加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重;既往体健。查体:构音障碍,双侧睑裂变小,四肢近端肌力差。为明确诊断,需要完善的检查有()
    A

    肌酸肌酶

    B

    AchR抗体

    C

    基因检查

    D

    心电图

    E

    肌电图

    F

    肌肉活检

    G

    疲劳试验


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析