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患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）A疼痛在活动时发生，安静时无症状B心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向D母亲死于卒中E女，52岁F高血压和糖尿病史

题目
患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）

A疼痛在活动时发生，安静时无症状

B心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解

C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向

D母亲死于卒中

E女，52岁

F高血压和糖尿病史

相似考题

1.患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

2.男性，55岁，肥胖，血压达21．3／12kPa 早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5min左右，急送医院检查心电图发现I、II、aVF、V5、V6导联sT 段水平型压低0．1mV，T波倒置，应首先考虑的诊断是A.隐匿性冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.t5力衰竭型冠心病

3.患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10 min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联 ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是A、疼痛在活动时发生，安静时无症状B、心前区疼痛呈发作性，持续5～10 min缓解C、静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向D、母亲死于卒中E、女，52岁F、高血压和糖尿病史针对此患者，以下说法正确的是A、血压控制到140/90 mmHg以下B、低密度脂蛋白胆固醇控制到80 mg/dlC、糖化血红蛋白控制到6％～7％D、鼓励患者活动，以不诱发心绞痛为度E、首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗F、首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗不建议患者采用的治疗是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、阿司匹林+氯吡格雷C、钙通道阻滞剂D、硝酸酯类药物E、冠状动脉造影，必要时行PCIF、积极控制高血压或糖尿病

4.患者，男，65岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5min左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断A．高血压危象B．隐匿型冠心病C．心绞痛型冠心病D．心肌梗死型冠心病E．心力衰竭型冠心病

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  • 第1题：

    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。不建议患者采用的治疗是（）

    • A、血管紧张素转换酶抑制剂
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、钙通道阻滞剂
    • D、硝酸酯类药物
    • E、冠状动脉造影，必要时行PCI
    • F、积极控制高血压或糖尿病

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）

    • A、疼痛在活动时发生，安静时无症状
    • B、心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解
    • C、静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向
    • D、母亲死于卒中
    • E、女，52岁
    • F、高血压和糖尿病史

    正确答案:A,B,D,F

  • 第3题：

    患者女，50岁。肥胖，血压达21.3／12kPa(160/90mmHg)，已经8年，近2周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）

    • A、隐匿性冠心病
    • B、肋间神经痛
    • C、心绞痛型冠心病
    • D、心肌梗死型冠心病
    • E、心力衰竭型冠心病

    正确答案:C

  • 第4题：

    多选题
    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。针对此患者，以下说法正确的是（）
    A

    血压控制到140/90mmHg以下

    B

    低密度脂蛋白胆固醇控制到80mg/dl

    C

    糖化血红蛋白控制到6％～7％

    D

    鼓励患者活动，以不诱发心绞痛为度

    E

    首选β-受体阻滞剂+ACEI治疗

    F

    首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

    正确答案： 急性下壁心肌梗死。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是（）。
    A

    V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟

    B

    V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV，运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。不建议患者采用的治疗是（）
    A

    血管紧张素转换酶抑制剂

    B

    阿司匹林+氯吡格雷

    C

    钙通道阻滞剂

    D

    硝酸酯类药物

    E

    冠状动脉造影，必要时行PCI

    F

    积极控制高血压或糖尿病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是（）。
    A

    V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟

    B

    V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩

    D

    达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变（）

    • A、心电图无明显改变
    • B、相关导联有异常Q波
    • C、相关导联ST段抬高
    • D、相关导联ST段下移
    • E、相关导联T波倒置

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变（）

    • A、心电图无明显改变
    • B、相关导联有异常Q波
    • C、相关导联ST段抬高
    • D、相关导联ST段下移
    • E、相关导联T波倒置

    正确答案:C

  • 第11题：

    男，55岁。肥胖，高血压病史10年，近一周来，在晨练时出现胸骨后压榨性疼痛.伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查血压160/90mmHg，心电图：Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）

    • A、隐匿型冠心病
    • B、高血压危象
    • C、心绞痛型冠心病
    • D、心肌梗死型冠心病
    • E、心力衰竭型冠心病

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者女，50岁。肥胖，血压达21.3／12kPa(160/90mmHg)，已经8年，近2周，在早晨锻炼时，出现胸骨后压榨样疼痛，伴有窒息感，疼痛持续约5分钟左右，急送医院检查心电图发现Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）
    A

    隐匿性冠心病

    B

    肋间神经痛

    C

    心绞痛型冠心病

    D

    心肌梗死型冠心病

    E

    心力衰竭型冠心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者女，52岁，以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生，持续5～10min缓解，安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向。既往糖尿病史5年，高血压史6年，控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（）
    A

    疼痛在活动时发生，安静时无症状

    B

    心前区疼痛呈发作性，持续5～10min缓解

    C

    静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6导联ST段水平型压低，T波双向

    D

    母亲死于卒中

    E

    女，52岁

    F

    高血压和糖尿病史


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低

    B

    aVL导联ST段水平压低

    C

    aVR导联ST段抬高

    D

    V1～V3导联ST段压低

    E

    V1～V6导联ST段压低


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，65岁。肥胖，血压达21.3／12kPa(160／90mmHg)已10年，近一周来在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（　　）。
    A

    隐匿型冠心病

    B

    高血压危象

    C

    心绞痛型冠心病

    D

    心肌梗死型冠心病

    E

    心力衰竭型冠心病


    正确答案： E
    解析：
    心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断心绞痛型冠心病。

  • 第16题：

    单选题
    一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是（）。
    A

    V2～V6导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟

    B

    V2～V6导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟

    C

    运动中出现频发室性期前收缩。

    D

    达到目标心率时ST段压低0.05mV运动终止后1分钟内恢复正常

    E

    部分导联出现T波倒置


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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