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患者，女性，26岁。l型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH 7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

题目

患者，女性，26岁。l型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH 7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

相似考题

1.下列各题共用题干患者女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3 mmo1/L，pH 7．2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。诊断考虑A. 低血糖昏迷B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷E. 乳酸性酸中毒

2.患者，女，27岁，1型糖尿病，中断胰岛素治疗3天。突然发生昏迷，即刻测血糖33．3mmol／L，pH7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。考虑为A．低血糖昏迷B．糖尿病酮症酸中毒昏迷C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．糖尿病肾病尿毒症昏迷E．乳酸性酸中毒

3.共用题干 患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A:并发尿毒症B:并发脑血管意外C:并发低血糖D:并发脑水肿E:并发乳酸性酸中毒

4.患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A．低血糖昏迷B．糖尿病酮症酸中毒昏迷C．糖尿病肾病尿毒症昏迷D．高渗性非酮症糖尿病昏迷E．乳酸性酸中毒

更多“患者,女性,26岁。l型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol／L,pH 7.2,尿糖(＋＋＋) ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。

    若出现上述现象，应采取的措施是
    A:应用脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
    B:降血压、止血或抗凝
    C:静注葡萄糖
    D:透析疗法
    E:纠正酸碱平衡紊乱

    答案：A
    解析：
    对于脑水肿患者首先要降颅压，故选A。

  • 第2题：

    患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH 7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

    A.低血糖昏迷
    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E.乳酸性酸中毒

    答案：B
    解析：
    糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物--酮体（包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体（乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸）进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

  • 第3题：

    患者，女性,27岁。1型糖尿病,中断胰岛素治疗3天。突然发生昏迷,即刻测血糖33. 3mmol/L, pH7.2,尿糖（)尿酮体（)。考虑为

    A．低血糖昏迷

    B．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C．高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D．糖尿病肾病尿毒症昏迷


    B 题中所提到的实验室检查提示该患者是糖尿病酮症酸中毒昏迷。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。

    诊断考虑
    A:低血糖昏迷
    B:糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C:糖尿病肾病尿毒症昏迷
    D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
    E:乳酸性酸中毒

    答案：B
    解析：
    对于脑水肿患者首先要降颅压，故选A。

  • 第5题：

    女性，26岁，1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷，血糖33.3mmol／L，pH值7.2，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑（）。

    A低血糖昏迷

    B糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C糖尿病肾病尿毒症昏迷

    D高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E乳酸性酸中毒


    B
    略

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