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26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果示胎头已人盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是A.子宫收缩过强B.髂嵴间径27cmC.骶耻外径17cmD.对角径13cmE.第二产程延长

题目

26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果示胎头已人盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是

A.子宫收缩过强

B.髂嵴间径27cm

C.骶耻外径17cm

D.对角径13cm

E.第二产程延长


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  • 第1题:

    患者,26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,这一结果不会出现的项目是 ( )

    A.子宫收缩过强

    B.髂嵴间径27 cm

    C.骶耻外径17 cm

    D.胎位异常

    E.第二产程延长


    正确答案:C
    骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢,此图示胎头已入盆,头盆相称。

  • 第2题:

    25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是

    A.胎膜早破

    B.病理缩复环

    C.胎位异常

    D.胎头衔接

    E.子宫收缩乏力


    正确答案:D

  • 第3题:

    初产妇.26岁。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是

    A.子宫收缩过强

    B.髂嵴间径27cm

    C.骶耻外径17cm

    D.胎位异常

    E.第二产程延长


    正确答案:C
    此题主要是考查考生理解与临床判断能力。足月孕妇规律宫缩3小时,如图所示,胎头的双顶径进入骨盆入口平面有较好衔接,说明足月胎儿未出现头盆不称,因此不会出现骶耻外径为17cm这一结论。骨盆入口平面横椭圆形,前后径小,横径长。因此骨盆入口平面前后径的正常与否与分娩关系密切,骶耻外径是骨盆入口前后径外测量,正常值为18~20cm。考生中仅有28%的考生正确选择了答案。髂嵴间径是间接测量骨盆入口横径,因此选择B考生较少,为5%,其余答案特别是D,胎位异常不会出现,至少是目前状态下不会出现胎位异常。

  • 第4题:

    29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。本例可以诊断为()

    • A、胎儿窘迫
    • B、头盆轻度相对不称
    • C、子宫收缩乏力
    • D、正常产程
    • E、潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第5题:

    26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是()

    • A、胎位异常
    • B、髂嵴间径27cm
    • C、骶耻外径17cm
    • D、子宫收缩过强
    • E、出现病理缩复环

    正确答案:B

  • 第6题:

    多选题
    初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,S0~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为( )
    A

    相对头盆不称

    B

    继发性宫缩乏力

    C

    持续性枕横位

    D

    活跃期停滞

    E

    前不均倾位

    F

    后不均倾位

    G

    胎头下降停滞


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分,胎头已入盆,这一结果不会出现的项目是()
    A

    子宫收缩过强

    B

    髂棘间径27cm

    C

    骶耻外径17cm

    D

    胎位异常

    E

    第二产程延长


    正确答案: A
    解析: 骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生前不均倾位胎头不衔接或下降慢。

  • 第8题:

    (2000)26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果

    26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是

    A、子宫收缩过强

    B、髂嵴间径27cm

    C、骶耻外径17cm

    D、胎位异常

    E、第二产程延长


    参考答案:C

  • 第9题:

    判断产程进展的标志为

    A、规律宫缩并逐渐增强

    B、胎心率正常

    C、胎头入盆

    D、胎动正常

    E、胎头下降的程度


    参考答案:E

  • 第10题:

    二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。经观察,规律宫缩17小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎头已入盆,宫口开大2cm,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时诊断应是()

    • A、潜伏期延长
    • B、头盆不称
    • C、继发性宫缩乏力
    • D、潜伏期延长,原发性宫缩乏力
    • E、以上都不对

    正确答案:D

  • 第11题:

    初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,SO~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为()

    • A、相对头盆不称
    • B、继发性宫缩乏力
    • C、持续性枕横位
    • D、活跃期停滞
    • E、前不均倾位
    • F、后不均倾位
    • G、胎头下降停滞

    正确答案:A,B,E

  • 第12题:

    26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是()

    • A、入口前后径11cm
    • B、髂嵴间径27cm
    • C、骶耻外径17cm
    • D、最窄棘间径25cm
    • E、子宫收缩正常

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,头盆相称,这一结果不会出现的项目是()
    A

    入口前后径11cm

    B

    髂嵴间径27cm

    C

    骶耻外径17cm

    D

    最窄棘间径25cm

    E

    子宫收缩正常


    正确答案: B
    解析: 胎头已入盆,头盆相称,说明骨盆入口平面不狭小,头盆相称。骶耻外径可推算出骨盆的入口前后径,骶耻外径的正常值为18~20cm,小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位、胎头不衔接或下降慢。C项中骶耻外径为17cm与该患者的胎头衔接,头盆相称不相符。规律宫缩排除A项。髂嵴间径的正常值为23~27cm。从该题中不能判断胎位异常。第一产程又称宫颈扩张期,子宫规律的收缩,具有足够频率、强度和持续时间,宫颈管消失至开全,初产妇需要11~12小时,经产妇需要6~8小时;第二产程又称胎儿娩出期,从宫口完全开全到胎儿娩出结束是娩出胎儿的全过程,初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者,不应超过l小时。该患者妊娠39周,规律宫缩3小时,此时在第一产程中,还没进入第二产程。

  • 第14题:

    单选题
    26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称,不可能出现的是(  )。
    A

    胎位异常

    B

    髂嵴间径27cm

    C

    骶耻外径17cm

    D

    子宫收缩过强

    E

    出现病理缩复环


    正确答案: A
    解析:
    产妇检查为头盆不称,提示入口平面狭窄。髂嵴间径27cm在正常范围(23~26cm),不会引起头盆不称。