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男,50 岁。常规体检胸部X 线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20 余年。行肺功能检查示FEV1／FVC 68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张实验FEV1 改善 2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()A. 支气管扩张B. 慢性阻塞性肺疾病C. 阻塞性肺气肿D. 支气管哮喘E. 慢性支气管炎

题目
男,50 岁。常规体检胸部X 线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20 余年。行肺功能检查示FEV1／FVC 68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张实验FEV1 改善 2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()

A. 支气管扩张

B. 慢性阻塞性肺疾病

C. 阻塞性肺气肿

D. 支气管哮喘

E. 慢性支气管炎

相似考题

1.患者胸片示：双肺纹理增粗紊乱，右下肺动脉干16mm，肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，FEV1＜30％预计值，血气分析PO250mmHg，PCO270mmHg，能够明确的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．肺结核C．支气管扩张症D．慢性阻塞性肺疾病E．Ⅱ型呼吸衰竭

2.女,62 岁。反复咳嗽、喘息15 年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X 线片未见明显异常,肺功會能检查示FEV1／FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是()A. 慢性阻塞性肺疾病B. 支气管哮喘C. 慢性充血性心力衰竭D. 过敏性肺炎E. 嗜酸细胞性支气管炎

3.男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()A肺功能B胸部X线C胸部MRID胸部CTE心电图

4.患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．慢性阻塞性肺疾病C．支气管哮喘D．支气管扩张症E．特发性肺间质纤维化

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  • 第1题：

    男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV1改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为

    A．慢性阻塞性肺疾病

    B．弥漫性泛细支气管炎

    C．支气管哮喘

    D．支气管扩张

    E．间质性肺炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，68岁，吸烟指数= 500，X线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV1/FVC=52%，FEV1/preFEV1=60%，该患者最可能的诊断是

    A.慢性阻塞性肺疾病
    B.支气管哮喘缓解期
    C.支气管扩张症
    D.肺间质纤维化

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    1、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

    A．体格检查有桶状胸、发绀

    B．心电图呈低电压

    C．胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

    D．肺功能FEV1/FVC＜70%，FEV1实测值/预计值＜80%


    肺功能吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜70%

  • 第4题：

    女，60岁。间断咳嗽、咳痰10年，加重1周，少量痰中带血2天。查体：双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少量细湿罗音。血常规及胸部cT未见异常。肺功能：FEV1/FVC67%(舒张后),FEV1占预计值76%。该患者最可能的诊断是

    A.肺结核
    B.支气管哮喘
    C.支气管肺癌
    D:慢性阻塞性肺疾病
    E.支气管扩张

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC<70%，30%≤FEV1<50%预计值，血气分析PO2 50mmHg，PCO2 60mmHg。查体：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

    患者行血常规示：WBC9.0×10^9／L，N90%，L10%;胸片示：双肺纹理增粗紊乱，双肺多发肺大泡。目前可给予以下哪些治疗


    A.抗感染治疗
    B.支气管舒张剂
    C.控制性吸氧
    D.利尿剂
    E.洋地黄类药物
    F.高流量吸氧

    答案：A,B,C,D
    解析：

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