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女，50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF l:60 (+)，对确诊最有价值的检查项目是A.抗链球菌溶血素“0”测定B.血沉C.影像学检查D.C反应蛋白E.血常规

题目

女，50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF l:60 (+)，对确诊最有价值的检查项目是

A.抗链球菌溶血素“0”测定

B.血沉

C.影像学检查

D.C反应蛋白

E.血常规

相似考题

1.患者女，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1：160(+)，对确诊最有价值的检查项目是A、抗链球菌溶血素"O"测定B、血沉C、影像学检查D、C反应蛋白E、血常规

2.( 74～75 题共用备选答案)女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。第 74 题 最有可能的诊断是（ ）

3.患者男,38岁,因“反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛伴乏力、低热、晨僵半年余”来诊。实验室检查:RF 106 kU／L,ESR 69 mm／h。拟诊类风湿关节炎。可能出现的X线表现为A、关节端骨质疏松B、关节间隙狭窄C、关节面穿凿样破坏D、软骨下骨质硬化E、关节骨性强直

4.女，50岁。反复双腕及指问关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF 1：160(+)，对确诊最有价值的检查项目是A．抗链球菌溶血素“O”测定B．血沉C．影像学D．C反应蛋白E．血常规

参考答案和解析
正确答案：C
更多“女,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF l:60 (＋ ”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160(+)，对确诊最有价值的检查是

    A．血沉

    B．血常规

    C．C-反应蛋白

    D．影像学

    E．抗链球菌溶血素“O”测定


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是


    A.强直性脊柱炎
    B.类风湿关节炎
    C.骨关节炎
    D.反应性关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是
    A.抗链球菌溶血素“O”测定
    B.血沉
    C.影像学
    D. C反应蛋白
    E.血常规


    答案：C
    解析：
    美国风湿病学院1987年的类风湿关节炎诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②冇三个或三个以上的关节肿；③腕、掌指、近指关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤皮下结节；⑥手X线片改变；⑦类风湿因子阳性(滴度) 1：20。有上述中四项者即可诊断。

  • 第4题：

    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

    • A、双手、双腕X线检查
    • B、补体检测
    • C、肝功能检测
    • D、肾功能检测
    • E、免疫球蛋白检测

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（　）

    • A、骨质疏松症
    • B、强直性脊柱炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、骨关节炎
    • E、反应性关节炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。此患者的诊断最可能是（）。
    A

    强直性脊柱炎

    B

    银屑病性关节炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    类风湿关节炎

    E

    反应性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。
    A

    双手、双腕X线检查

    B

    补体检测

    C

    肝功能检测

    D

    肾功能检测

    E

    免疫球蛋白检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    女，50岁.反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF 1:160 ( + ),对确诊最有价值的检查项目是
    A.抗链球菌溶血素“O”测定
    B.血沉
    C.影像学
    D. C反应蛋白
    E.血常规


    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。

    为明确患者病情，还应该做何种检查
    A.免疫球蛋白检测
    B.补体检测
    C.肝功能检测
    D.肾功能检测
    E.双手、双腕X线检查

    答案：E
    解析：
    1.该患者为年轻女性，有①大于3个关节区关节肿；②对称性关节肿；③腕、掌指关节、近端指间关节受累；④晨僵大于1小时。已具备7条诊断标准中的4条，基本可以确诊类风湿关节炎。
    2.行双手及腕关节的X线检查可以检测骨质有无破坏，以明确患者的病情进展情况。
    3.类风湿关节炎的X线表现分4期，Ⅰ期X线检查无破坏性改变，可见骨质疏松；Ⅱ期骨质疏松，可有轻度的软骨破坏，有（或没有）轻度的软骨下骨质破坏，可见关节活动受限，但无关节畸形；Ⅲ期有骨质疏松加软骨或骨质破坏，有关节畸形，如半脱位、尺侧偏斜，无纤维性或骨性强直；Ⅳ期有纤维性或骨性强直。
    4.年轻女性，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是类风湿关节炎预后不良的因素，所以在治疗时应该采取积极的治疗方案，早期联合应用多种改善病情抗风湿药，才能有效控制病情，减缓骨质的进一步损坏，争取最终达到临床缓解的治疗目标。

  • 第11题：

    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）

    • A、双手、双腕X线检查
    • B、补体检测
    • C、肝功能检测
    • D、肾功能检测
    • E、免疫球蛋白检测

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）
    A

    双手、双腕X线检查

    B

    补体检测

    C

    肝功能检测

    D

    肾功能检测

    E

    免疫球蛋白检测


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）
    A

    补体检测

    B

    抗核抗体、抗ENA抗体谱

    C

    免疫球蛋白检测

    D

    抗心磷脂抗体

    E

    胸片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/h，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（　）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骨质疏松症

    C

    类风湿关节炎

    D

    骨关节炎

    E

    反应性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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