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女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑( )A、食管癌B、反流性食管炎C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病对上述诊断最有帮助的检查是( )A、食管内pH及压力测定B、胸部CTC、胃镜检查D、食管动力测定E、食管滴酸试验患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛,并放射到左肩,持续1小时,为了解病因,此时应立即做( )A、胃镜B、ECGC、食管内pH及压力测定D、静滴硝酸甘油E、肌内注射阿托品止痛如果食管黏膜活检示黏膜病变,环周有糜烂但无狭窄,该病变属于

题目

女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑( )A、食管癌

B、反流性食管炎

C、食管贲门失弛缓症

D、食管裂孔疝

E、硬皮病

对上述诊断最有帮助的检查是( )A、食管内pH及压力测定

B、胸部CT

C、胃镜检查

D、食管动力测定

E、食管滴酸试验

患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛,并放射到左肩,持续1小时,为了解病因,此时应立即做( )A、胃镜

B、ECG

C、食管内pH及压力测定

D、静滴硝酸甘油

E、肌内注射阿托品止痛

如果食管黏膜活检示黏膜病变,环周有糜烂但无狭窄,该病变属于( )A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

治疗首选( )A、抗生素

B、地西泮

C、胃黏膜保护剂

D、促胃肠动力药+质子泵抑制剂

E、制酸剂


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更多“女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。诊断首先考虑( )A、食 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,45.岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑

    A.食管癌

    B.反流性食管炎

    C.食管贲门失弛缓症

    D.食管裂孔疝


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常

    诊断首先考虑
    A.食管癌
    B.反流性食管炎
    C.食管贲门失弛缓症
    D.食管裂孔疝
    E.硬皮病

    答案:B
    解析:
    1.间歇性发作咽下困难提示食管疾病,食管造影未见异常,可排除食管癌、食管贲门失弛缓症、食管裂孔疝、硬皮病。
    2.食管内pH及压力测定是诊断胃食管反流病的重要诊断方法。
    3.考虑为胃食管反流病,该患者出现胸痛,应首先行心电图检查,与心源性胸痛鉴别。
    4.Ⅰ级:充血;Ⅱ级:糜烂或浅溃疡;Ⅲ级:环周溃疡;Ⅳ级:出现溃疡、狭窄,以及Barrett食管。
    5.促胃肠动力药+质子泵抑制剂适用于症状重的胃食管反流病患者。

  • 第3题:

    女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常 诊断首先考虑()。

    A食管癌

    B反流性食管炎

    C食管贲门失弛缓症

    D食管裂孔疝

    E硬皮病


    B
    反流性食管炎典型症状是烧心和反酸。

  • 第4题:

    女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常,诊断首先考虑

    A.反流性食管炎
    B.硬皮病
    C.食管癌
    D.食管裂孔疝
    E.食管贲门失弛缓症

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

    诊断首先考虑( )
    A.食管癌
    B.食管贲门失弛缓症
    C.食管裂孔疝
    D.硬皮病
    E.反流性食管炎

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常,诊断首先考虑()。

    A食管癌

    B反流性食管炎

    C食管贲门失弛缓症

    D食管裂孔疝

    E硬皮病


    A
    食管癌(A)最典型的临床表现是进行性咽下困难。早期可表现为吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛,可有食物通过缓慢或滞留感、哽咽感等。食管造影可显示边缘毛刺样、小充盈缺陷或小龛影等。此病人为间歇发作的咽下困难,且造影未见异常,因此可排除此诊断。反流性食管炎(B)典型症状是烧心和反酸。