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(46～47题共用题干)女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进此患者首先应做的检查是A．腹部B超B．立位X线腹平片C．肛门指检D．上消化道造影E．胃镜检查
题目
(46～47题共用题干)
女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进
此患者首先应做的检查是
A．腹部B超
B．立位X线腹平片
C．肛门指检
D．上消化道造影
E．胃镜检查
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第1题：
腹腔镜胆囊切除术适应证应除外（ ）
A．胆囊结石
B．慢性胆囊炎
C．单纯性胆囊炎
D．慢性胆囊炎伴胆囊结石
E．慢性胆囊炎急性发作期
正确答案：E
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第2题：
(59～60题共用题干) 女，46岁，2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良，胃镜检查示浅表性胃炎。 最可能的诊断是
A.胆囊结石
B.十二指肠溃疡
C.慢性胰腺炎
D.慢性阑尾炎
E.病毒性肝炎
正确答案：A
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第3题：
林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现腹痛，频繁呕吐，吐出物主要为胃及十二指肠内容物，诊断为粘连性肠梗阻，应给予的首要措施为( )A.应用抗生素
B.输血
C.胃肠减压
D.补充水及电解质的缺失
E.手术答案：D解析：因为肠梗阻中全身性病理、生理改变主要是由于体液丧失所致，所以补充水及电解质的缺失是各项措施中最为重要的。 -
第4题：
林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现阵发性腹痛，腹部平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为高位小肠梗阻，极有意义的早期临床表现为( )
A．频繁呕吐，腹胀不明显
B．胃肠减压的胃液量极少
C．体温升高
D．明显的代谢性酸中毒
E．腹胀明显，遍及全腹
正确答案：A
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第5题：
林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现阵发性腹痛，腹部平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为高位小肠梗阻，极有意义的早期临床表现为( )A.频繁呕吐，腹胀不明显
B.胃肠减压的胃液量极少
C.体温升高
D.明显的脱水
E.酸中毒答案：A解析：高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，由于呕吐频繁，腹胀不明显，故A项是高位肠梗阻病人极有意义的临床表现。