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(46~47题共用题干) 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是A.腹部B超B.立位X线腹平片C.肛门指检D.上消化道造影E.胃镜检查

题目

(46~47题共用题干) 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查


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  • 第1题:

    腹腔镜胆囊切除术适应证应除外( )

    A.胆囊结石

    B.慢性胆囊炎

    C.单纯性胆囊炎

    D.慢性胆囊炎伴胆囊结石

    E.慢性胆囊炎急性发作期


    正确答案:E

  • 第2题:

    (59~60题共用题干) 女,46岁,2个月来右上腹痛,疼痛向肩背部放射,伴消化不良,胃镜检查示浅表性胃炎。 最可能的诊断是

    A.胆囊结石

    B.十二指肠溃疡

    C.慢性胰腺炎

    D.慢性阑尾炎

    E.病毒性肝炎


    正确答案:A

  • 第3题:

    林某,女性,38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,术后2周出现腹痛,频繁呕吐,吐出物主要为胃及十二指肠内容物,诊断为粘连性肠梗阻,应给予的首要措施为( )

    A.应用抗生素
    B.输血
    C.胃肠减压
    D.补充水及电解质的缺失
    E.手术

    答案:D
    解析:
    因为肠梗阻中全身性病理、生理改变主要是由于体液丧失所致,所以补充水及电解质的缺失是各项措施中最为重要的。

  • 第4题:

    林某,女性,38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,术后2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻,极有意义的早期临床表现为( )

    A.频繁呕吐,腹胀不明显

    B.胃肠减压的胃液量极少

    C.体温升高

    D.明显的代谢性酸中毒

    E.腹胀明显,遍及全腹


    正确答案:A

  • 第5题:

    林某,女性,38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术,术后2周出现阵发性腹痛,腹部平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为高位小肠梗阻,极有意义的早期临床表现为( )

    A.频繁呕吐,腹胀不明显
    B.胃肠减压的胃液量极少
    C.体温升高
    D.明显的脱水
    E.酸中毒

    答案:A
    解析:
    高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,由于呕吐频繁,腹胀不明显,故A项是高位肠梗阻病人极有意义的临床表现。