患儿，男性，6个月。发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次／分，P120次／分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有"三凹征"，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)。诊断首先考虑A、急性喉炎B、婴儿肺炎C、低钙性喉痉挛D、急性支气管炎E、异物吸入

1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。
患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。
患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

根据题干，患儿突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，可能发生了心力衰竭。1.小儿心力衰竭：婴儿心率＞160次/min，学龄儿童＞100次/min，是较早出现的代偿现象，烦躁不安，食欲下降，多汗，心脏扩大与肥厚。2.脓气胸：反复发热(低热)、食欲不振、胸部隐痛，气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰。3.中毒性脑病：头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡，重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整。4.气胸：典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。5.循环衰竭：有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。故答案为B。