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患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。目前考虑诊断A、不能确定B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性硬化性胆管炎D、自身免疫性肝炎E、原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征针对瘙痒的一线治疗方案是A

题目

患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。目前考虑诊断A、不能确定

B、原发性胆汁性肝硬化

C、原发性硬化性胆管炎

D、自身免疫性肝炎

E、原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

针对瘙痒的一线治疗方案是A、消胆胺

B、熊去氧胆酸

C、泼尼松

D、肝移植

E、利福平

以下说法正确的是A、患者目前可不使用熊去氧胆酸治疗

B、消胆胺应在临睡前服用

C、消胆胺应在早餐前后服用

D、消胆胺是治疗该病的首选药物

E、泼尼松是治疗该病的首选药物

相似考题

1.患者女，13岁，因“乏力、纳差1个月余，伴眼黄20天、烦躁1天”入院。患者有类风湿关节炎家族史，否认肝炎家族史、输血史和损肝药物应用史。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶36U／L、门冬氨酸氨基转移酶124U／L、总胆红素195.9μmmoI／L、直接胆红素122μmmol／L、类风湿因子578U／ml，确诊为自身免疫性肝炎。以下哪项检测有助于诊断A、ASMAB、AKAC、ATGAD、AChRE、ANCA

2.以下指标中常用于表示肝细胞损伤的是()A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)C.血清碱性磷酸酶(ALP)D.胆红素

3.患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×109/L，血小板40×109/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。目前较合适的治疗方案是A、血浆置换B、输新鲜全血C、较大剂量甲泼尼龙D、环磷酰胺冲击E、输血小板和洗涤红细胞经激素治疗后体温正常，血白细胞、血红蛋白、血小板三系恢复正常，对下一步治疗最重要的检查是A、骨髓涂片B、抗血小板抗体C、肾穿刺D、抗双链DNA（dsDNA）抗体E、免疫蛋白电泳

4.以下指标中常用于表示胆汁淤积的是()A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)C.血清碱性磷酸酶(ALP)D.胆红素

更多“患者女,42岁,因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)82U／L、天冬氨酸氨基转移酶( ”相关问题

  • 第1题：

    女，35岁，明显的黄疸和瘙痒3个月余，伴轻度乏力和食欲减退，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常，AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高，应考虑为（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是

    A.丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类
    B.丙氨酸氨基转移酶（ALT）与谷丙转氨酶（GPT）是两个反映肝脏功能的指标
    C.丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中
    D.血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比
    E.正常人的ALT应小于等于50U/L

    答案：D
    解析：
    丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α酮酸间氨基转移反应的酶类。所以，A选项错误；
    丙氨酸氨基转移酶旧称谷丙转氨酶（GPT），与AST都可反应肝细胞的损伤程度。所以，B选项错误；
    丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾肺、红细胞等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中。所以，C选项错误；
    丙氨酸氨基转移酶其增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比。所以，D选项正确；
    正常人的ALT应小于等于40U／L。所以，E选项错误。
    所以，此题答案为D。

  • 第3题：

    有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是（）

    A丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类

    B丙氨酸氨基转移酶（ALT）与谷丙转氨酶（GPT）是两个反映肝脏功能的指标

    C丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中

    D血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比

    E正常人的ALT应小于等于50U/L


    D
    略

  • 第4题：

    有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是

    A.丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类
    B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)与谷丙转氨酶(GPT)是两个反映肝脏功能的指标
    C.丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中
    D.血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比
    E.正常人的ALT应≤50U/L

    答案：D
    解析：
    丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，所以A选项错误；丙氨酸氨基转移酶旧称谷丙转氨酶(GPT)，与AST都可反映肝细胞的损伤程度，所以B选项错误；丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中，所以C选项错误；丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度成正比，所以D选项正确；正常人的ALT应≤40U/L，所以E选项错误。故此题答案为D。

  • 第5题：

    65岁女患者，因紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死而入院。既往有慢性肝炎史，否认有精神病疾患和遗传疾病史。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶(ALT)：140U/L，门冬氨酸氨基转移酶(ALT)：120U/L，临床诊断焦虑症

    此患者肝功能异常，若选用苯二氮类药物，最好选用A.地西泮
    B.丁螺环酮
    C.坦度螺酮
    D.劳拉西泮
    E.氯硝西泮

    答案：D
    解析：

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