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男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是A、补液抗休克B、镇静止痛，输液C、切开减压，输液，碱化尿液D、止痛，保护创面E、创面纱布覆盖，休克好转后清创

题目

男性，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢，烧伤面积为20%。查体：肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是

A、补液抗休克

B、镇静止痛，输液

C、切开减压，输液，碱化尿液

D、止痛，保护创面

E、创面纱布覆盖，休克好转后清创

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1.男性，65岁，生殖器部位受外力撞击，查体时发现右侧阴囊皮肤轻微肿胀，左睾丸附睾形态正常，无触痛；右睾丸及附睾界限不清，明显增大，触痛明显，右睾丸触诊张力较左睾丸低。应做何种处理？( )A、冷敷B、压迫止血C、抗生素治疗D、完善其他检查，尽快手术探查E、密切观察病情变化

2.患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A、脑外伤B、烧伤休克C、失血性休克D、多发骨折E、心源性休克

3.患者男，45岁。高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体：P120次，BP80/60mmHg。烧伤面积为20%，左前臂和左小腿肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环差。首先应采取的紧急处理措施是A.补液抗休克B.吸氧，镇静止痛，清创包扎创面C.急诊施行切开减张术，输液并碱化尿液D.应用抗生素E.创面碘伏纱布覆盖，待休克好转后施行清创术

4.患者男，43岁。高压电击伤左上肢及左下肢。查体：烧伤面积为20%，肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是A.补液抗休克B.镇静、止痛C.切开减压、碱化尿液D.清洁保护创面E.创面纱布覆盖，休克好转后清创

更多“男性,43岁。高压电击伤左上肢及左下肢,烧伤面积为20%。查体:肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是A ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发( )A、脑外伤

    B、多发骨折

    C、烧伤休克

    D、心源性休克

    E、失血性休克

    液体复苏的同时还应考虑加用( )A、血浆

    B、清蛋白

    C、全血

    D、维生素C

    E、碳酸氢钠

    双上肢创面宜立即采取( )A、切痂植皮手术

    B、神经血管探查术

    C、暴露疗法

    D、包扎疗法

    E、切开减张术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

    双上肢创面宜立即采取
    A.切痂植皮手术
    B.神经血管探查术
    C.暴露疗法
    D.包扎疗法
    E.切开减压术

    答案：E
    解析：

    1.低血容量休克包括失血性休克和创伤性休克，患者有创伤史，患者目前烦躁，心率加快，脉压降低，动脉搏动减弱，考虑休克症状。且有创伤史，考虑创伤性休克，属于低血容量休克。故选C。
    2.一般低血容量性休克首先要补充血容量和静脉血流的恢复，随着静脉圆心血流增加，组织内蓄积的乳酸进入循环，应给与碳酸氢钠纠正酸中毒，血浆、白蛋白均为血液制品，为补充血容量使用。故选E。
    3.双上肢创面急救处理：因创面可能引起炎症，创面压力增高，急需切开引流减压，故选E，随后再根据具体情况行具体手术。

  • 第3题：

    患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手炭化坏死，双肘双腕可见“跳跃性”皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。
    需紧急采取的给予的治疗方案是

    A. 静脉补液
    B. 静脉补液同时给予碱性药物
    C. 输血. 补液
    D. 静脉补液同时酸化
    E. 应用止血药

    答案：B
    解析：
    烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害，释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白，在酸血症的情况下，很容易沉积于肾小管，导致急性肾衰竭，所以在补液的同时要碱化尿液。

  • 第4题：

    男性，22岁。车祸致伤来院急诊。查体：神志不清，呕血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤，肿胀，心率120次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部压痛，反跳痛，四肢尚可活动，左大腿中段肿胀明显。此时最主要的抢救措施为A、输血，抢救休克

    B、保持呼吸道通畅

    C、请胸外科会诊

    D、吸氧

    E、左下肢固定

    下列哪项诊断不予考虑A、血气胸

    B、腹部闭合性损伤

    C、颅脑损伤

    D、鼻骨骨折

    E、左股骨骨折

    最合适的处理A、多科会诊处理

    B、输血输氧

    C、影像学检查

    D、紧急处理后收入院治疗

    E、左下肢包扎固定


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积为

    A.27％
    B.33％
    C.38％
    D.41％
    E.45％

    答案：D
    解析：
    头颈部9%、左上肢9%、躯干后面13%、左小腿及左足10％，一共41%。

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