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(68~69题共用题干) 患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.输入段肠襻梗阻E.输入襻综合征

题目

(68~69题共用题干) 患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。 该病人最可能的诊断是

A.粘连性肠梗阻

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠襻梗阻

E.输入襻综合征


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
十二指肠残端破裂多发生在术后3~6天,临床表现酷似溃疡急性穿孔;治疗采取急诊手术,闭合残端引流通畅。
更多“(68~69题共用题干) 患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    男,51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后,第6天,突发右上腹剧痛,伴有严重腹膜刺激征。

    应立即采取的措施是
    A:病人绝对卧床休息
    B:禁食,胃肠减压
    C:立即手术
    D:镇静、止痛
    E:使用抗生素

    答案:C
    解析:
    病人为在毕氏Ⅱ式胃大部切除术后出现突发右上腹剧痛、严重腹膜刺激征,提示消化液漏入腹腔。十二指肠残端破裂时病人胆汁、胰液侵入腹腔,会出现这些表现。

  • 第2题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()

    • A、胃底溃疡行胃大部切除术后
    • B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是().

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎并穿孔
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、内疝

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、胃肠吻合口破裂
    • D、十二指肠残端破裂
    • E、腹内疝形成

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),全腹肌紧张。病因最可能是()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、胃肠吻合口破裂
    • D、十二指肠残端破裂
    • E、腹内疝形成

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取的治疗方法是()。
    A

    B超引导下腹腔置管引流

    B

    胃管减压

    C

    急诊手术,闭合残端引流通畅

    D

    急诊行胰十二指肠切除术

    E

    抑酸抗感染治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是()。
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    急性胆囊炎并穿孔

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠襻梗阻

    E

    内疝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是()。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    吻合口梗阻

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠襻梗阻

    E

    输入襻综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法().
    A

    B超引导下腹腔穿刺引流

    B

    暂不手术治疗继续观察

    C

    急诊手术,闭合残端引流通畅

    D

    急诊行胰十二指肠切除术

    E

    中医中药治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。下列最可能的诊断是()

    • A、绞窄性肠梗阻
    • B、胆囊穿孔
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、倾倒综合征

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者男,毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧痛。查体:痛苦面容,右上腹压痛(+),全腹肌紧张。假如经3周治疗后,患者仍感右上腹钝痛,向肩腹放射,体温38℃,有呃逆。最可能的诊断是()。

    • A、术中迷走神经损伤
    • B、膈下脓肿形成
    • C、胃空肠吻合口排空障碍
    • D、输入段梗阻
    • E、输出段梗阻

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法().

    • A、B超引导下腹腔穿刺引流
    • B、暂不手术治疗继续观察
    • C、急诊手术,闭合残端引流通畅
    • D、急诊行胰十二指肠切除术
    • E、中医中药治疗

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是()。

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、吻合口梗阻
    • C、十二指肠残端破裂
    • D、输入段肠襻梗阻
    • E、输入襻综合征

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取的治疗方法是()。

    • A、B超引导下腹腔置管引流
    • B、胃管减压
    • C、急诊手术,闭合残端引流通畅
    • D、急诊行胰十二指肠切除术
    • E、抑酸抗感染治疗

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在().
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    幽门口溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果该病人在术后3~6天出现上述临床表现时,应采用的治疗方法是().
    A

    重新缝合修补

    B

    联合使用抗生素

    C

    充分腹腔引流+抗感染治疗

    D

    中医中药治疗

    E

    暂不手术治疗,继续观察


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天,突然出现右上腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚,此病人可能发生了()
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    术后胃出血

    C

    输入段肠袢梗阻

    D

    倾倒综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析