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女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,向后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是A、马上做CT,等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术

题目
女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,向后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是

A、马上做CT,等影像学检查，除外颅内和颈椎病变

B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量

C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存

D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

E、送入手术室即刻行修复术

相似考题

1.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是( )A、马上作CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4C冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择( )A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D、弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E、头皮完整回植，不必吻合血管术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是( )A、以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B、以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C、先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是( )A、以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术B、以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C、以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D、以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E、以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损

2.(题干)女性,23岁,工作时不慎长发被卷人机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送人医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是A.马上作CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E.头皮完整回植,不必吻合血管术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm,最适宜的修复方法是A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是A.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.(题干)患者女，23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体：P120次/分，BP80/60mmHg。表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷。头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳郭。临床诊断头皮撕脱伤伴A.神经性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.血液异常分布性休克E.创伤性休克接诊后首先要采取的措施是A.CT检查，除外颅内和颈椎损伤B.立即止血，补充血容量，抗休克C.撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D.生理盐水反复冲洗清洁创面E.吸氧检查发现撕脱头皮碾挫严重，且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达lOcm×6cm。手术治疗 方法宜采取A.以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B.以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面C.在有骨膜存留部位植皮，无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮D.将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障，其余创面行断层皮片移植覆盖E.以前臂游离皮瓣修复请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患者女，23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体：P125次/分，BP80/75mmHg。表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷。头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳廓。临床诊断头皮撕脱伤伴A、神经性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、血液异常分布性休克E、创伤性休克接诊后首先要采取的措施是A、CT检查，除外颅内和颈椎损伤B、立即止血，补充血容量，抗休克C、撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、生理盐水反复冲洗清洁创面E、吸氧检查发现撕脱头皮碾挫严重，且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达10cm×6cm。手术治疗方法宜采取A、以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B、以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面C、在有骨膜存留部位植皮，无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮D、将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障，其余创面行断层皮片移植覆盖E、以前臂游离皮瓣修复

更多“女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,向后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是 ”相关问题

  • 第1题：

    题干： 女性，23岁，工作时不慎长发被卷人机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送人医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是( )

    A.马上作CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变

    B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量

    C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存

    D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

    E.送入手术室即刻行修复术


    正确答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    女，32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

    关于其创面的描述不正确的是
    A:出血较多，疼痛剧烈易发生休克
    B:创缘整齐，有明显的出血点
    C:皮下组织及肌肉均有挫伤
    D:颅骨暴露
    E:部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱

    答案：B
    解析：
    题42：题中描述的除“创缘整齐”这一项以外，均为头皮撕脱伤的特征性表现。题43：此时应急处理措施应该是：争分夺秒进行清创和复位缝合，其他方法可作为辅助疗法，配合使用。题44和题45：这两题提供了头皮撕脱伤后不同的时间，考查处理方法。若受伤不超过6小时，且血管条件允许，应立刻行血管吻合组织再植术；若伤后时间已超过6小时，且组织瓣撕脱，损伤过重，组织已不能利用，应进行切取健康组织皮片游离移植消灭创面的手术。

  • 第3题：


    患者女，不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

    关于其创面的描述不正确的是
    A.出血较多，疼痛剧烈易发生休克
    B.创缘整齐，有明显的出血点
    C.皮下组织及肌肉均有挫伤
    D.颅骨暴露
    E.部分耳廓，眉毛连同上眼睑同时撕脱

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，30岁，因外力致使头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后1小时，送医院急诊。进一步处理应该A、马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变

    B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量

    C、把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存

    D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁

    E、送入手术室即刻行修复术

    如撕脱之头皮碾搓不明显，应如何进行创面修复A、撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植

    B、撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮

    C、试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

    D、弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮

    E、头皮完整回植，不必吻合血管

    术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，应如何修复A、以远为带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮

    B、以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活

    C、先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮

    D、将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植

    E、以游离皮瓣或肌皮瓣修复

    上眼睑皮肤缺损的最佳手术方法是A、以厚断层或全层皮片移植，同时不必行睑缘缝合术

    B、以断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术

    C、以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损

    D、以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损

    E、以远为皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：A

  • 第5题：

    一女患者不慎被机器将长发辫卷入，造成大块头皮撕脱。

    若伤后时间超过6小时，撕脱组织瓣损伤过重，组织已不能利用，应进行
    A.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植
    B.立刻做血管吻合组织再植术
    C.采用局部皮瓣关闭创面
    D.切取健康组织皮片游离移植消灭创面
    E.松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合

    答案：D
    解析：

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