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某患者,女性,65岁。需要长期进行抗凝治疗,医师为其开具了华法林,并告知她很多药物都可能会影响华法林的作用,所以该患者特意咨询了药师。下列药物中可使口服抗凝药作用降低的不包括A、甲硝唑B、利福平C、扑米酮D、苯妥英钠E、氨鲁米特

题目

某患者,女性,65岁。需要长期进行抗凝治疗,医师为其开具了华法林,并告知她很多药物都可能会影响华法林的作用,所以该患者特意咨询了药师。下列药物中可使口服抗凝药作用降低的不包括

A、甲硝唑

B、利福平

C、扑米酮

D、苯妥英钠

E、氨鲁米特


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“某患者,女性,65岁。需要长期进行抗凝治疗,医师为其开具了华法林,并告知她很多药物都可能会影响华 ”相关问题
  • 第1题:

    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是

    A、可以直接使用华法林抗凝治疗

    B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

    D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素

    E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗


    参考答案:ACD

  • 第2题:

    、患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

    A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
    B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
    C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
    D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
    E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

    答案:A,B,C,E
    解析:
    吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

  • 第3题:

    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。

    A可以直接使用华法林抗凝治疗

    B使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

    D使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素

    E使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗


    A,C,D

  • 第4题:

    有关肺栓塞的抗凝治疗,说法错误的是

    A、可以直接使用华法林抗凝治疗

    B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C、使用低分子肝素抗凝治疗5 d后,改为口服华法林抗凝

    D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5 d后停用低分子肝素

    E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2 d时,停用肝素治疗


    参考答案:ACD

  • 第5题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。

    患者产后抗凝药物治疗,不正确的是
    A.如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗
    B.华法林抗凝,不宜母乳喂养
    C.产后出血者,可以加用维生素K
    D.监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量
    E.华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

    答案:B
    解析:
    1.心瓣膜病变进行性发展。术后心功能改善,恢复至Ⅰ~Ⅱ级;心胸比降低到<0.60,即应及早妊娠。一般在术后2~3年内。置换瓣膜尤其是生物瓣,有远期衰败可能,应注意其功能。置换瓣膜口径>25号,可以降低流产率。抗凝治疗不是妊娠禁忌。
    2.香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致"华法林儿",妊娠12周前应以肝素或双嘧达莫、阿司匹林替代。13~38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1~1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12~24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血,全身抗栓塞效果不如华法林。
    3.华法林不经母乳分泌,可以母乳喂养。