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男性装卸工人，40岁，腰扭伤。经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是 A.X线片 B.CT C.MRI D.ECT E.肌电图

题目
男性装卸工人，40岁，腰扭伤。经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。

为明确诊断首选的检查方法是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.肌电图
相似考题

1.根据上文，回答第 73～74 题男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。第73题：为明确诊断首选的检查方法是（ ）A．X线片B．CTC．MRID．ECTE．肌电图

2.男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是A、腰部棘上韧带炎B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、单纯坐骨神经痛E、腰间盘突出症

3.（题干）男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性 为明确诊断首选的检查方法是A.X线片B.CTC.MRID.ECTE.肌电图最可能的诊断是A.腰部棘上韧带炎B.腰椎结核C.腰椎骨髓炎D.单纯坐骨神经痛E.腰间盘突出症请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患者，男，41岁。水果商贩，1周前搬重物时腰扭伤，经治疗后腰痛有所缓解，仍有左下肢放射性疼痛和麻木感。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是A、腰椎X线片B、腰椎CTC、腰椎MRID、ECTE、肌电图最可能的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、单纯坐骨神经痛E、腰椎间盘突出症如果症状反复发作，且病史较长，治疗宜首选A、牵引B、卧床休息C、手术D、理疗E、封闭

参考答案和解析
答案：A
解析：
1.腰椎间盘突出多症见于体力劳动者，表现为腰痛伴一侧下肢痛，疼痛可为神经根性，沿坐骨神经走形区放射，查体直腿抬高试验阳性可为阳性。典型的腰椎间盘突出不难诊断，为明确诊断，与其他椎管狭窄、椎体滑脱等鉴别，应首选X线检查。故选A。考点：腰椎间盘突出多症的辅助检查
更多“男性装卸工人，40岁，腰扭伤。经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。”相关问题

  • 第1题：

    本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是

    A.有无腰扭伤史

    B.伴下肢麻木和放射痛

    C.该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻

    D.直腿抬高试验(+)

    E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状


    正确答案：D
    急性腰扭伤无神经根压迫，直腿抬高试验(一)。

  • 第2题：

    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。

    为明确诊断首选的检查方法是

    A．X线片

    B．CT

    C．MRI

    D．ECT

    E．肌电图


    正确答案：A
    解析：x线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等，是腰椎疾患的基本检查项目，对手术定位亦有很大帮助，不可废弃；CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突出增生情况和侧隐窝的情况；MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等，但对骨性结构的判定欠佳；脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查，目前应用已受限制；肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。

  • 第3题：

    题干：男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性 为明确诊断首选的检查方法是

    A.X线片

    B.CT

    C.MRI

    D.ECT

    E.肌电图


    正确答案：B
    X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目，对手术定位亦有很大帮助，不可废弃；CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度，关节突出增生情况和侧隐窝的情况；MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等，但对骨性结构的判定欠佳；脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查，目前应用已受限制；肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。

  • 第4题：

    男性装卸工人，40岁，腰扭伤。经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。

    如果病史较长。反复发作，其治疗方法应考虑
    A.牵引
    B.按摩
    C.手术
    D.理疗
    E.封闭

    答案：C
    解析：
    1.腰椎间盘突出多症见于体力劳动者，表现为腰痛伴一侧下肢痛，疼痛可为神经根性，沿坐骨神经走形区放射，查体直腿抬高试验阳性可为阳性。典型的腰椎间盘突出不难诊断，为明确诊断，与其他椎管狭窄、椎体滑脱等鉴别，应首选X线检查。故选A。考点：腰椎间盘突出多症的辅助检查

  • 第5题：

    男性装卸工人,40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解， 但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨 神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑
    A.牵引
    B.按摩
    C.封闭
    D.理疗
    E.手术


    答案：E
    解析：
    积累伤力是腰间盘突出症的主要原因，也 是主要诱因。CT可以显示椎管形态及椎间盘 突出大小方向等。

  • 第6题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验（+）
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点（）

    • A、有无急性扭伤病史
    • B、腰部有无压痛及固定压痛点
    • C、该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻
    • D、该患者在压痛部位按压时常可激发坐骨神经痛
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，40岁，反复腰痛并右下肢放射痛2年，再发1周。查体：右下肢坐骨神经行程压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，腱反射减弱，右足背触、痛觉稍减退，首选的治疗方法为（）

    • A、推拿按摩
    • B、针灸
    • C、腰椎牵引
    • D、理疗
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，32岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。检查：腰椎棘突旁压痛，坐骨神经走行压痛，直腿抬高试验阳性。临床诊断：腰椎间盘突出症。影像学检查：腰3、4、5椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是（）。
    A

    远红外加超短波治疗

    B

    中频电疗加牵引治疗

    C

    腰背肌和腹肌等长收缩训练

    D

    脊柱柔韧性练习

    E

    超声波治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如患者出现大小便功能障碍，鞍区感觉减退，肛门反射消失，其治疗应考虑（）
    A

    牵引

    B

    按摩

    C

    封闭

    D

    理疗

    E

    手术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如检查下肢反射应出现（）
    A

    跟腱反射异常

    B

    膝腱反射异常

    C

    踝阵挛阳性

    D

    Babinski征阳性

    E

    无反射改变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，腿抬高试验阳性。如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑（）
    A

    牵引

    B

    按摩

    C

    手术

    D

    理疗

    E

    封闭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，32岁，突然剧烈腰痛，并放射到左下肢痛麻木。检查：腰椎棘突旁压痛，坐骨神经走行压痛，直腿抬高试验阳性。临床诊断：腰椎间盘突出症。影像学检查：腰3、4、5椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段，最好的康复治疗是

    A.远红外加超短波治疗

    B.中频电疗加牵引治疗

    C.腰背肌和腹肌等长收缩训练

    D.脊柱柔韧性练习

    E.超声波治疗


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，45岁，装卸工人，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻木、疼痛，并呈放射性，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是

    A．腰椎结核

    B．腰扭伤未愈

    C．腰部棘上韧带炎

    D．单纯坐骨神经痛

    E．腰椎间盘突出症


    正确答案：E

  • 第15题：

    男性装卸工人,40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解， 但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨 神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是
    A. X线片
    B. CT
    C. MRI
    D. ECT
    E.肌电图


    答案：B
    解析：
    。

  • 第16题：

    男性装卸工人，40岁，腰扭伤。经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。

    最可能的诊断是
    A.腰部棘上韧带炎
    B.腰椎结核
    C.腰椎骨髓炎
    D.单纯坐骨神经痛
    E.腰椎间盘突出症

    答案：E
    解析：
    1.腰椎间盘突出多症见于体力劳动者，表现为腰痛伴一侧下肢痛，疼痛可为神经根性，沿坐骨神经走形区放射，查体直腿抬高试验阳性可为阳性。典型的腰椎间盘突出不难诊断，为明确诊断，与其他椎管狭窄、椎体滑脱等鉴别，应首选X线检查。故选A。考点：腰椎间盘突出多症的辅助检查

  • 第17题：

    男性装卸工人,40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解， 但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨 神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是
    A.腰部棘上韧带炎
    B.腰椎结核
    C.腰椎骨髓炎
    D.单纯坐骨神经痛
    E.腰椎间盘突出症


    答案：E
    解析：
    .

  • 第18题：

    男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是（）

    • A、X线片
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、ECT
    • E、肌电图

    正确答案:B

  • 第19题：

    男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。为明确诊断有可能进行哪些检查方法（）

    • A、X线片
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、ECT
    • E、肌电图
    • F、椎管造影

    正确答案:A,B,C,F

  • 第20题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）
    A

    腰部棘上韧带炎

    B

    腰椎结核

    C

    腰椎骨髓炎

    D

    单纯坐骨神经痛

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是（）
    A

    X线片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    肌电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如出现左小腿前外侧痛、触觉减退，趾背伸力弱，突出间隙是（）
    A

    腰2～3

    B

    腰3～4

    C

    腰4～5

    D

    腰5～骶1

    E

    骶1～2


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方式应为（）
    A

    卧床休息，减少活动

    B

    局部理疗

    C

    膝关节置换术

    D

    关节镜治疗

    E

    受累关节滑膜切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性最可能的诊断是（）
    A

    腰部棘上韧带炎

    B

    腰椎结核

    C

    腰椎骨髓炎

    D

    单纯坐骨神经痛

    E

    腰间盘突出症


    正确答案： C
    解析： 1.X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目，对手术定位亦有很大帮助，不可废弃；CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度，关节突出增生情况和侧隐窝的情况；MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等，但对骨性结构的判定欠佳；脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查，目前应用已受限制；肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。
    2.患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史；下腰部或腰骶部疼痛，反复发作，常伴臀部感应痛，呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛；突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛，直腿抬高试验和加强试验阳性。

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