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男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是 A.狼疮肾炎 B.过敏性紫癜 C.急进性肾炎Ⅰ型 D.急性链球菌感染后肾小球肾炎 E.IgA肾病

题目
男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。

如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是
A.狼疮肾炎
B.过敏性紫癜
C.急进性肾炎Ⅰ型
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
E.IgA肾病
相似考题

1.患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植A、随时可以;B、维持性血液透析半年后;C、抗GBM抗体转阴后;D、抗GBM抗体转阴后半年;E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后;

2.男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C，正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A．狼疮肾炎B．过敏性紫癜C．急进性肾炎I型D．急性链球菌感染后肾小球肾炎E．IgA肾病

3.五、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。 如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（） A.狼疮肾炎 B.过敏性紫癜 C.急进性肾炎Ⅰ型 D.急性链球菌感染后肾小球肾炎 E.IgA肾病

4.男性，19岁，因纳差、乏力l个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是A.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐>600umol／LE.治疗时机

参考答案和解析
答案：C
解析：
1．如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的是急进性肾炎Ⅰ型，因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎Ⅰ型的血清学特异性表现。
2．如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆的抗体均阴性，下列疾病最可能的是急进性肾炎Ⅱ型。因急进性肾炎Ⅱ型是免疫复合物致病，所以抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆的抗体均阴性。
3．因与急进性肾炎预后相关的因素是临床的症状、化验的异常、治疗的时机和病理，所以与急进性肾炎预后不相关的因素是性别。
4．关于血浆置换疗法的作用，不正确的是清除血循环中多余的水分。因血浆置换原理是通过置换血浆将血循环中的抗原、抗体、免疫复合物、炎症介质清除，而不是清除水分。
5．急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭，当抗GBM抗体转阴后半年可行肾移植，可避免移植后复发。
更多“男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。”相关问题

  • 第1题：

    四、男性，20岁，因乏力、纳差l个月，尿少、浮肿及高血压l周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，8超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。
    与急进性肾炎预后不相关的因素（）
    A.性别
    B.新月体类型
    C.少尿
    D.血肌酐>600μmol／L
    E.治疗时机


    答案：A
    解析：
    因与急进性肾炎预后相关的因素是临床的症状、化验的异常、治疗的时机和病理，所以与急进性肾炎预后不相关的因素是性别。

  • 第2题：

    男性，19岁，因纳差、乏力1个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是（）

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol/L
    • E、治疗时机

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素（）

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol／L
    • E、治疗时机

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病最可能的是（）

    • A、狼疮肾炎
    • B、过敏性紫癜肾
    • C、肺出血－肾炎综合征
    • D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    • E、急进性肾炎Ⅱ型

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"与急进性肾炎预后不相关的因素（）

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol／L
    • E、治疗时机

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素（）
    A

    性别

    B

    新月体类型

    C

    少尿

    D

    血肌酐>600μmol／L

    E

    治疗时机


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素（）
    A

    性别

    B

    新月体类型

    C

    少尿

    D

    血肌酐>600μmol/L

    E

    治疗时机


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）
    A

    狼疮肾炎

    B

    过敏性紫癜

    C

    急进性肾炎Ⅰ型

    D

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： C
    解析： 如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可能的是急进性肾炎Ⅰ型，因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎Ⅰ型的血清学特异性表现。

  • 第9题：

    单选题
    男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"与急进性肾炎预后不相关的因素（）
    A

    性别

    B

    新月体类型

    C

    少尿

    D

    血肌酐>600μmol／L

    E

    治疗时机


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"

    与急进性肾炎预后不相关的因素
    A.性别
    B.新月体类型
    C.少尿
    D.血肌酐>600μmol/L
    E.治疗时机

    答案：A
    解析：
    1.性别与急进性肾炎预后不相关。
    2.常规血透即可清除过多水分。
    3.原发性RPGN分为3种类型，Ⅰ型又称抗肾小球基膜(GBM)抗体型。
    4.Ⅱ型又称免疫复合物型。
    5.及时透析，病情静止半年后可考虑做肾移植。

  • 第11题：

    男性，19岁，因纳差、乏力1个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列最可能的疾病是（）

    • A、微小病变型肾病
    • B、过敏性间质性肾炎
    • C、急进性肾炎Ⅰ型
    • D、系膜增生性肾小球肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植（）

    • A、随时可以
    • B、维持性血液透析半年后
    • C、抗CBM抗体转阴后
    • D、抗GBM抗体转阴后半年
    • E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。如果血清抗肾水球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）

    • A、狼疮肾炎
    • B、过敏性紫癜
    • C、急进性肾炎Ⅰ型
    • D、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是（）
    A

    狼疮肾炎

    B

    过敏性紫癜

    C

    急进性肾炎Ⅰ型

    D

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。关于血浆置换疗法的作用，不正确的是（）
    A

    清除血循环中的抗原

    B

    清除血循环中的抗体

    C

    清除血循环中多余的水分

    D

    清除血循环中的免疫复合物

    E

    清除血循环中的炎症介质


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，19岁，因纳差、乏力1个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。与急进性肾炎预后无明显关系的因素是（）
    A

    性别

    B

    新月体类型

    C

    少尿

    D

    血肌酐>600μmol/L

    E

    治疗时机


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性，下列疾病最可能的是（）
    A

    狼疮肾炎

    B

    过敏性紫癜肾

    C

    肺出血－肾炎综合征

    D

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E

    急进性肾炎Ⅱ型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，19岁，因纳差、乏力1个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列最可能的疾病是（）
    A

    微小病变型肾病

    B

    过敏性间质性肾炎

    C

    急进性肾炎Ⅰ型

    D

    系膜增生性肾小球肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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