患者，女性，67岁。间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V～V导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是A.初发劳累性心绞痛 B.稳定型劳累性心绞痛 C.恶化型劳累性心绞痛 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死

第1题：

第2题：

患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。以下符合运动试验阳性标准的是（）。

• A、V₂～V₆导联出现ST段水平型压低0.1mV，持续1分钟
• B、V₂～V₆导联出现ST段上斜型压低0.1mV，持续1分钟
• C、运动中出现频发室性期前收缩
• D、达到目标心率时ST段压低0.05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
• E、部分导联出现T波倒置

第3题：

患者，男，68岁。胸痛8小时，心电图示V～V导联ST段抬高0.4mV，血清肌钙蛋白（+），如无禁忌证，该患者应尽早使用（）。

• A、利多卡因
• B、西地兰
• C、美托洛尔
• D、硝苯地平
• E、阿托品

第4题：

以下患者中，哪些不宜予以静脉溶栓治疗（　）

• A、男性，65岁，胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm；MB-CK明显升高。
• B、男性，75岁，胸痛发作持续2小时。心电图示V1～3导联ST段水平样压低4mm，MB-CK轻度升高。
• C、女性，66岁，持续胸痛持续6小时。就诊时，胸痛已经缓解，离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。
• D、男性，57岁，胸骨后反复劳力性疼痛8月，每次持续10分钟。
• E、男性，59岁，胸痛发作持续18小时，确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。

• A、急性心肌梗死
• B、变异型心绞痛
• C、急性心包炎
• D、初发性劳力性心绞痛
• E、恶化型劳力性心绞痛

第9题：

患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 以下符合运动试验阳性标准的是（）。

• A、V₂～V₆导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟
• B、V₂～V₆导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟
• C、运动中出现频发室性期前收缩
• D、达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常
• E、部分导联出现T波倒置

第10题：

患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变（）

• A、心电图无明显改变
• B、相关导联有异常Q波
• C、相关导联ST段抬高
• D、相关导联ST段下移
• E、相关导联T波倒置

第11题：

患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）

• A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
• B、aVL导联ST段水平压低
• C、aVR导联ST段抬高
• D、V₁～V₃导联ST段压低
• E、V₁～V₆导联ST段压低

第12题：

第13题：

第14题：