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患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次／分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是A.第2次手术B.放射性131I治疗C.服抗甲状腺药与甲状腺素片D.服碘溶液E.服甲状腺素片

题目

患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次／分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是

A.第2次手术

B.放射性131I治疗

C.服抗甲状腺药与甲状腺素片

D.服碘溶液

E.服甲状腺素片

相似考题

1.患者，女，5l岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次／分，FT升高。应首先考虑的治疗措施是A．第2次手术B．放射性I治疗C．服抗甲状腺药与甲状腺素片D．服碘溶液E．甲状腺素片

2.女性，50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示心房颤动，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是A．第2次手术B．放射性治疗C．服抗甲状腺药与甲状腺素片D．服碘溶液E．甲状腺素片

3.患者，女，72岁，原无恙，近消瘦，嗜睡，神态淡漠。胃镜、肠镜检查无阳性，肝肾功能正常，心电图示房颤，该患者诊断最大可能是A.冠心病房颤 B.抑郁症 C.甲状腺功能减退症 D.淡漠型甲亢 E.老年痴呆症

4.患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是A．第2次手术B．放射性131I治疗C．服抗甲状腺药与甲状腺素片D．服碘溶液E．甲状腺素片

更多“患者,女,50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦,心电图检查提示房颤 ”相关问题

  • 第1题：

    女，45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检査：突眼，心率110次/分， 血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大1度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。 诊断为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。
    常规甲亢术前准备不包括
    A.气管正侧位摄片. B.基础代谢率测定 C.动态心电图 D.喉镜检查


    答案：C
    解析：
    ①甲亢术前准备包括：拍摄气管正侧位片了解有无气管 受压;作喉镜检査以确定声带功能；测定基础代谢率以了解甲亢程度；作常规心电图检查以了解心功能 及有无甲亢性心脏病。但一般不作动态心电图检查，此为心肌梗死时了解心肌血供情况的检查方法。 ②甲亢术前准备，达到手术要求的表现为：基础代谢率接近正常（至少±20%以下）；心率 90次/分；病 人情绪稳定；睡眠良好；体重增加；甲状腺变小变硬；甲状腺血管杂音减小。③原发性甲亢的手术方式为 甲状腺大部切除，术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发生在术后48小时内，常见原因为：切口 内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经后支伤等。甲状腺危象是甲状腺大部切除术后最 严重的并发症。④诊断甲状腺功能减退的主要依据当然是血清T3、T4值持续低于正常值下限。

  • 第2题：

    女性，50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示心房颤动，心率120次／分，FT升高，FT升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第2次手术
    B.放射性治疗
    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D.服碘溶液
    E.甲状腺素片

    答案：B
    解析：
    治疗效果和不良反应的评价治疗机制是甲状腺摄取I后释放出射线，破坏甲状腺组织细胞。I治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史，现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选疗法。我国由1958年开始用I治疗甲状腺功能亢进至今已数十万例，但欧美国家的使用频度明显高于我国。①此法安全简便，费用低廉，效益高，总有效率达95%，临床治愈率85%以上，复发率<1%。第1次I治疗后3～6个月，部分患者如病情需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④I在体内主要蓄积在甲状腺内，对甲状腺以外的脏器，例如心脏、肝、血液系统等不造成急性辐射损伤，可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能亢进患者。

  • 第3题：

    患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次／分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。

    检查回复提示FT3、FT4?升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是

    A.抗甲状腺药物
    B.碘剂
    C.放射碘治疗
    D.甲状腺次全切除术
    E.中医治疗

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 初步诊断最可能是（）。

    • A、原发性甲亢
    • B、单纯性甲状腺肿
    • C、继发性甲亢
    • D、桥本甲状腺炎
    • E、亚急性甲状腺炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治疗方法是（）。

    • A、内科药物治疗
    • B、甲状腺大部切除术
    • C、甲状腺全切术
    • D、同位素治疗
    • E、外放射治疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FTXB4.gif升高。应首先考虑的治疗措施是（）。
    A

    第二次手术

    B

    放射性治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状腺素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案： B
    解析： 甲状腺功能亢进症最好的治疗是放射性治疗，可以有效地破坏甲状腺组织细胞。此法安全简便，费用低廉，效益高，现已是治疗成人甲亢的首选疗法。故本题选B。

  • 第7题：

    单选题
    患者女，25岁。心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠2个月余，诊为原发性甲亢。最有效的治疗方法是（）
    A

    I治疗

    B

    抗甲状腺药物治疗

    C

    终止妊娠

    D

    甲状腺次全切除术

    E

    普萘洛尔（心得安）治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。因首先考虑的治疗措施是（　　）。
    A

    第二次手术

    B

    放射性131I治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120/min，FT3升高，FT升高。应首先考虑的治疗措施是

    A.第2次手术
    B.放射性I治疗
    C.服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D.服碘溶液
    E.甲状腺素片

    答案：B
    解析：
    放射性I治疗适应于年龄在25岁以上，中度甲亢，经抗甲状腺药物(ATD)治疗无效或对ATD过敏，不宜手术或不愿手术者。

  • 第10题：

    女性，50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示心房颤动，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是

    A、第2次手术
    B、放射性治疗
    C、服抗甲状腺药与甲状腺素片
    D、服碘溶液
    E、甲状腺素片

    答案：B
    解析：
    治疗效果和不良反应的汗价治疗机制是甲状腺摄取131Ⅰ后释放出射线，破坏甲状腺组织细胞。131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史，现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选疗法。我国由 1958年开始用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进至今已数十万例，但欧美国家的使用频度明显高于我国。①此法安全简便，费用低廉，效益高，总有效率达95%，临床治愈率85%以上，复发率小于1%。第1次131I治疗后3～6个月，部分患者如病情需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④131I在体内主要蓄积在甲状腺内，对甲状腺以外的脏器，例如心脏、肝脏、血液系统等不造成急性辐射损伤，可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能亢进患者。
    [考点] 甲状腺功能亢进的治疗。

  • 第11题：

    患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，乙率120次/分，FT3，升高，FT4升高。因首先考虑的治疗措施是

    A、第二次手术
    B、 放射性131Ⅰ治疗
    C、服抗甲状腺药与甲状素片
    D、服碘溶液
    E、甲状腺素片

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。检查回复提示FT3、FT4升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是（）。

    • A、抗甲状腺药物
    • B、碘剂
    • C、放射碘治疗
    • D、甲状腺次全切除术
    • E、中医治疗

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患者，女，53岁。l2年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近l周来复感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是（　　）。
    A

    第二次手术

    B

    放射性治疗

    C

    服抗甲状腺药与甲状腺素片

    D

    服碘溶液

    E

    甲状腺素片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女，35岁。心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠3月余，诊为原发性甲亢。最有效的治疗方法是（）
    A

    终止妊娠

    B

    抗甲状腺药物治疗

    C

    131Ⅰ治疗

    D

    甲状腺次全切除术

    E

    放射治疗


    正确答案： D
    解析： 妊娠早、中期的甲亢患者应考虑手术治疗，但晚期妊娠者考虑药物治疗。

  • 第15题：

    单选题
    患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。鉴别诊断需要进一步检查的内容是（）
    A

    颅脑影像学检查

    B

    脑电图检查

    C

    脑血流图检测

    D

    甲状腺功能检查

    E

    B型超声检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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