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异位ACTH综合征的特征是A.血浆ACTH明显增高B.尿17-羟、17-酮类固醇明显增加C.不能被大剂量地塞米松抑制D.常有明显的皮肤色素沉着,而不具有典型的向心性肥胖、紫纹和多血质

题目

异位ACTH综合征的特征是

A.血浆ACTH明显增高

B.尿17-羟、17-酮类固醇明显增加

C.不能被大剂量地塞米松抑制

D.常有明显的皮肤色素沉着,而不具有典型的向心性肥胖、紫纹和多血质


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  • 第1题:

    男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是

    A.肾上腺腺瘤

    B.单纯性肥胖

    C.异位ACTH综合征

    D.垂体分泌AcTH亢进(Cushing病)


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性45岁,Cushing综合征患者,实验室检查如下:基础水平尿17-羟、17-酮水平均明 显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能 使这些数值得到抑制,导致该病人Cushing综合征最可能的原因是

    A.肾上腺腺瘤
    B.单纯性肥胖
    C.异位ACTH综合征
    D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)

    答案:C
    解析:
    [考点]Cushing综合征的鉴别诊断 [分析]Cushing综合征患者,基础水平 尿17-羟、17-酮水平均明显升高,血浆ACTH水平比正常明显升高,可排除肾上腺腺瘤。小剂量地塞米松抑制试验不能被抑 制可排除单纯性肥胖,大剂量地塞米松抑制 试验不能被抑制可排除垂体ACTH分泌亢进。因此考虑患者异位ACTH综合征可能性较大。

  • 第3题:

    与异位ACTH综合征的临床特点不符的是( )

    A肥胖和紫纹较少

    B血ACTH明显升高

    C有明显的色素沉着

    DCT示双侧肾上腺肿瘤

    E尿17-羟、17-酮类固醇增多


    D

  • 第4题:

    一患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质类固醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是

    A、库欣综合征

    B、肾上腺腺瘤

    C、异位ACTH综合征

    D、肾上腺癌

    E、长期服用泼尼松者


    参考答案:C

  • 第5题:

    下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是

    A.尿17-羟测定
    B.尿17-酮测定
    C.血浆ACTH测定
    D.CRH兴奋试验
    E.ACTH兴奋试验

    答案:D
    解析:
    最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。