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患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。患儿最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性脑膜炎E、慢性脑膜炎该病的治疗原则是A、早期用药B、适量用药C、强化用药D、规律用药E、全程用药该患儿的处理正确的是A、保持安静，头侧位以防窒息B、重症患儿输液速度宜快C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部D、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30

题目

患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。患儿最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑膜炎

E、慢性脑膜炎

该病的治疗原则是A、早期用药

B、适量用药

C、强化用药

D、规律用药

E、全程用药

该患儿的处理正确的是A、保持安静，头侧位以防窒息

B、重症患儿输液速度宜快

C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

D、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

E、颅压高时应适量放出脑脊液

相似考题

1.女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（ ）

2.患儿,2岁。发热、呕吐3天。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次／分,呼吸24次／分,血压90／60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。患儿的首优护理问题是()A.营养失调B.体温过高C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损的危险

3.患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／min，呼吸24／min，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降．患儿最可能的诊断是A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑膜炎E．慢性脑膜炎

4.患儿,2岁。发热、呕吐3天。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次／分,呼吸24次／分,血压90／60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。该病的治疗原则是()A.早期用药B.适量用药C.强化用药D.规律用药E.全程用药

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

更多“患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜 ”相关问题

  • 第1题：

    成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。

    A．体温37℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压16/10kPa

    B．体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压15/9kPa

    C．体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压17/11kPa

    D．体温35.8℃，脉搏58次/分，呼吸15次/分，血压14/8.5kPa

    E．体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压19/13kPa


    正确答案：C
    解析：正常体温

  • 第2题：

    (共用题干) 患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡;体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。患儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎

    D.中毒性脑膜炎

    E.慢性脑膜炎

    该病的治疗原则是A.早期用药

    B.适量用药

    C.强化用药

    D.规律用药

    E.全程用药

    患儿的首优护理问题是A.营养失调

    B.体温过高

    C.气体交换受损

    D.清理呼吸道无效

    E.皮肤完整性受损的危险

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：C
    普通型化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征(头痛加剧，呕吐频整，颈项强直);血压升高;前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞>1000×10/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。

    问题 2 答案解析：A
    及时、正确用药对预后有重要意义。

    问题 3 答案解析：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。

  • 第3题：

    患者女，40岁，剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏ll0次/分，呼吸32次／分，血压95／60mmHg。应首选的检查项目是（ ）。

    A．血清钙测定

    B．血气分析

    C．血清钠测定

    D．血清钾测定

    E．血C02CP测定


    正确答案：B
    血气分析了解酸碱平衡。

  • 第4题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案：D
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第5题：

    患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

    该病的治疗原则是
    A.早期用药
    B.适量用药
    C.强化用药
    D.规律用药
    E.全程用药

    答案：A
    解析：
    1.普通型化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征（头痛加剧，呕吐频整，颈项强直）；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞>1000×10/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。
    2.及时、正确用药对预后有重要意义。
    3.小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。

  • 第6题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，20岁。发热2周。查体：体温39℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未见异常。血常规白细胞3.0×109。该患者疑诊为伤寒，应做以下哪些检查（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、PPD
    • D、肥达试验
    • E、肠镜

    正确答案:A,B,D

  • 第8题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。

    • A、消除病因，降低颅内压
    • B、补液，先晶体后胶体
    • C、药物，物理降温相结合
    • D、止惊－补钙－补维生素D
    • E、应用抗生素及止吐药物

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    男性，20岁。发热2周。查体：体温39℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未见异常。血常规白细胞3.0×109。该患者疑诊为伤寒，应做以下哪些检查（）
    A

    血培养

    B

    骨髓培养

    C

    PPD

    D

    肥达试验

    E

    肠镜


    正确答案： A,B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。
    A

    消除病因，降低颅内压

    B

    补液，先晶体后胶体

    C

    药物，物理降温相结合

    D

    止惊-补钙-补维生素D

    E

    应用抗生素及止吐药物


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHG，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（ ）。


    正确答案：C

  • 第14题：

    某男，50岁。剧烈呕吐3天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏 120次/分，呼吸29次/分，血压90/60mmHg。应首选的检查项目是

    A．血气分析

    B．血清钠测定

    C．血清钙测定

    D．血清钾测定

    E．血CO2CP测定


    正确答案：A

  • 第15题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    该患儿首要的护理诊断是
    A.活动无耐力
    B.体温过高
    C.体液过多
    D.疼痛
    E.皮肤完整性受损

    答案：C
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第16题：

    患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

    患儿的首优护理问题是
    A.营养失调
    B.体温过高
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.皮肤完整性受损的危险

    答案：B
    解析：
    1.普通型化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征（头痛加剧，呕吐频整，颈项强直）；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞>1000×10/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。
    2.及时、正确用药对预后有重要意义。
    3.小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。

  • 第17题：

    患者剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快。查体：脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压95/60mmHg。应首选的检查项目是（）

    • A、血清钙测定
    • B、血气分析
    • C、血清钠测定
    • D、血清钾测定
    • E、血CO2CP测定

    正确答案:B

  • 第18题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。

    • A、落日眼
    • B、复眼
    • C、两侧瞳孔不等大
    • D、眼球固定
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:C

  • 第19题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    某男，50岁。剧烈呕吐3天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏120次/分，呼吸29次/分，血压90/60mmHg。应首选的检查项目是（　　）。
    A

    血气分析

    B

    血清钠测定

    C

    血清钙测定

    D

    血清钾测定

    E

    血CO，CP测定


    正确答案： B
    解析：
    患者剧烈呕吐3天，有酸碱平衡失调的病因，现在嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，脉搏、呼吸均增快，血压降低，考虑为代谢性酸碱平衡失调，故应首选的检查项目是血气分析。

  • 第21题：

    单选题
    患者女，40岁，剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快，查体：脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压95/60mmHg。应首选的检查项目是（　　）。
    A

    血清钙测定

    B

    血气分析

    C

    血清钠测定

    D

    血清钾测定

    E

    血CO2CP测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者剧烈呕吐2天，嗜睡，感觉迟钝，呼吸深快。查体：脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压95/60mmHg。应首选的检查项目是（）
    A

    血清钙测定

    B

    血气分析

    C

    血清钠测定

    D

    血清钾测定

    E

    血CO2CP测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。
    A

    落日眼

    B

    复眼

    C

    两侧瞳孔不等大

    D

    眼球固定

    E

    瞳孔缩小


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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