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患者女性，30岁。葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。为确诊首要的检查是A、血HCG测定B、盆腔检查C、B超D、胸部X线片E、诊断性刮宫如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变，应考虑为A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜癌C、持续性葡萄胎D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、子宫内膜癌若连续测定HCG，呈下降曲线，正确的处理是A、继续随访至3个月B、需随访至2年C、预防性化疗D、胸部X线片E、可视为治愈若连续测定HCG曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是A、直接化疗B、继续随访C、预防性化疗D、直接手术

题目

患者女性，30岁。葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。为确诊首要的检查是A、血HCG测定

B、盆腔检查

C、B超

D、胸部X线片

E、诊断性刮宫

如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变，应考虑为A、侵蚀性葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、持续性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

E、子宫内膜癌

若连续测定HCG，呈下降曲线，正确的处理是A、继续随访至3个月

B、需随访至2年

C、预防性化疗

D、胸部X线片

E、可视为治愈

若连续测定HCG曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是A、直接化疗

B、继续随访

C、预防性化疗

D、直接手术

E、为明确诊断行诊断性刮宫

相似考题

1.34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。首选的辅助检查是A．血B-HCGB．X线检查C．B超检查D．盆腔检查E．诊刮

2.三十一岁女性，葡萄胎二次清宫，2个月后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。确诊首选的检查项目是A、血β-HCG定量B、盆腔检查C、B超D、X线胸片E、诊断性刮宫如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑A、侵蚀性葡萄胎B、绒癌C、持续性葡萄胎D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、子宫内膜癌

3.范女士，33岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道持续不规则流血，尿HCG阳性。为确诊首要的检查项目是（ ）。A、血β-HCG测定B、盆腔检查C、B超检查D、X线胸片检查E、诊断性刮宫若连续测定血β-HCG量呈曲线下降，正确的处理是（ ）。A、继续随访至3个月B、需随访至2年C、预防性化疗D、X线胸片检查E、可视为治愈若连续测定血β-HCG量呈曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是（ ）。A、继续随访B、化疗C、预防性化疗D、直接手术E、行诊断性刮宫

4.患者女性，33岁。葡萄胎二次清宫术后2月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性。若连续测定β-hCG量，呈下降曲线，正确的处理是A、X线胸片检查B、预防性化疗C、可视为治愈D、需随访至2年E、继续随访至3个月若连续测定β-HCG量曲线下降，而后持续在异常水平，则正确的处理是A、继续随访B、直接手术C、预防性化疗D、激素治疗E、为明确诊断行刮宫术

更多“患者女性,30岁。葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。为确诊首要的检查是A、血HCG ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，34岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性，B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为

    A.绒癌
    B.子宫内膜癌
    C.侵蚀性葡萄胎
    D.子宫肌瘤
    E.胎血部位滋养细胞肿瘤

    答案：C
    解析：
    侵蚀性葡萄胎基本上继发于葡萄胎，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为最常见症状。

  • 第2题：

    34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。

    首选的辅助检查是
    A.血β-HCC
    B.X线检查
    C.B超检查
    D.盆腔检查
    E.诊刮

    答案：C
    解析：

    1.如果阴道不规则流血持续存在，首选的辅助检查是B超检查。
    2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。
    3.如果血HCG较高，应立即化疗。
    4.连续监测血HCG，下降但仍处于异常水平时间较久者，应预防性化疗。

  • 第3题：

    患者，女，34岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性，B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为

    A.侵蚀性葡萄胎
    B.胎血部位滋养细胞肿瘤
    C.子宫肌瘤
    D.子宫内膜癌
    E.绒癌

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。

    若血p-HCG>100kU/L，应采取
    A.进一步明确诊断
    B.立即手术
    C.X线胸片
    D.连续测定血p-HCG随访
    E.立即化疗

    答案：E
    解析：

    1.如果阴道不规则流血持续存在，首选的辅助检查是B超检查。
    2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。
    3.如果血HCG较高，应立即化疗。
    4.连续监测血HCG，下降但仍处于异常水平时间较久者，应预防性化疗。

  • 第5题：

    （共用题干）患者女，33岁。葡萄胎二次清宫术后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性。

    若连续测定β-hCG量曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是（ ）。

    A. 继续随访
    B. 直接手术
    C. 预防性化疗
    D. 激素治疗
    E. 为明确诊断行刮宫术

    答案：C
    解析：
    预防性化疗的适应证：①40岁以上；②血hCG异常升高＞100KIU/L；③葡萄胎清除后，血hCG降至一定水平后持续不降；④无条件随访的病人等。

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