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患者女性，33岁。葡萄胎二次清宫术后2月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性。若连续测定β-hCG量，呈下降曲线，正确的处理是A、X线胸片检查B、预防性化疗C、可视为治愈D、需随访至2年E、继续随访至3个月若连续测定β-HCG量曲线下降，而后持续在异常水平，则正确的处理是A、继续随访B、直接手术C、预防性化疗D、激素治疗E、为明确诊断行刮宫术
题目
患者女性，33岁。葡萄胎二次清宫术后2月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性。若连续测定β-hCG量，呈下降曲线，正确的处理是A、X线胸片检查
B、预防性化疗
C、可视为治愈
D、需随访至2年
E、继续随访至3个月
若连续测定β-HCG量曲线下降，而后持续在异常水平，则正确的处理是A、继续随访
B、直接手术
C、预防性化疗
D、激素治疗
E、为明确诊断行刮宫术
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：C
问题 2 答案：C
更多“患者女性,33岁。葡萄胎二次清宫术后2月,阴道不规则流血持续存在,尿hCG阳性。若连续测定β－hCG量,呈 ”相关问题
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第1题：
34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。若血p-HCG>100kU/L，应采取
A.进一步明确诊断
B.立即手术
C.X线胸片
D.连续测定血p-HCG随访
E.立即化疗答案：E解析：
1.如果阴道不规则流血持续存在，首选的辅助检查是B超检查。
2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。
3.如果血HCG较高，应立即化疗。
4.连续监测血HCG，下降但仍处于异常水平时间较久者，应预防性化疗。 -
第2题：
（共用题干）患者女，33岁。葡萄胎二次清宫术后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性。
若连续测定β-hCG量，呈下降曲线，正确的处理是（ ）。A. X线胸片检查
B. 预防性化疗
C. 可视为治愈
D. 需随访至2年
E. 继续随访至3个月答案：D解析：葡萄胎于清宫后应每周查血尿hCG 1次，待降至正常后，每半月1次，至3个月后，每月1次，持续至1年，以后每半年1次，持续2年。随诊应特别注意血尿hCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。 -
第3题：
患者，女，34岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性，B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为A.侵蚀性葡萄胎
B.胎血部位滋养细胞肿瘤
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.绒癌答案：A解析： -
第4题：
34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。若连续测量血B．HCG先有下降，而后持续在异常水平，应采取
A.直接化疗
B.直接手术治疗
C.预防性化疗
D.继续随访
E.为明确诊断刮宫答案：C解析：
1.如果阴道不规则流血持续存在，首选的辅助检查是B超检查。
2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。
3.如果血HCG较高，应立即化疗。
4.连续监测血HCG，下降但仍处于异常水平时间较久者，应预防性化疗。 -
第5题：
（共用题干）患者女，33岁。葡萄胎二次清宫术后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性。
若连续测定β-hCG量曲线下降，而后持续在异常水平，正确的处理是（ ）。A. 继续随访
B. 直接手术
C. 预防性化疗
D. 激素治疗
E. 为明确诊断行刮宫术答案：C解析：预防性化疗的适应证：①40岁以上；②血hCG异常升高＞100KIU/L；③葡萄胎清除后，血hCG降至一定水平后持续不降；④无条件随访的病人等。