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男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑( )A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎活动C、胆石症D、急性胆囊炎E、淤胆型肝炎

题目
男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑( )

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎活动

C、胆石症

D、急性胆囊炎

E、淤胆型肝炎


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  • 第1题:

    男性.17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑为

    A.胆石症
    B.急性黄疸型肝炎
    C.慢性肝炎活动
    D.淤胆型肝炎
    E.急性胆囊炎

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,20岁,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。

    临床诊断应考虑
    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重症肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.胆囊炎伴肝损害

    答案:A
    解析:
    该年轻男性病人以发热起病,之后有明显消化道症状,有黄疸表现(尿色深、巩膜及皮肤中等度黄染、胆红素增高),肝脏轻度肿大和有轻度叩痛,这些均支持急性黄疸型肝炎的诊断;由于该病人抗HAVIgM(+),所以从病原学诊断应考虑为急性甲型肝炎,而抗HBs(+)只说明有过乙肝病毒感染或进行过乙肝疫苗预防注射,不证明该病人是患急性乙型肝炎;甲型肝炎病人只要卧床休息是完全可以痊愈的,不需要特殊治疗。

  • 第3题:

    男性,20岁,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐.近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛
    此患临床诊断应考虑()
    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.胆囊炎伴肝损害


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑为

    A.急性黄疸型肝炎
    B.急性胆囊炎
    C.胆石症
    D.慢性肝炎活动
    E.淤胆型肝炎

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,20岁,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。

    从病原学诊断应考虑
    A.急性乙型肝炎
    B.急性甲型肝炎
    C.急性戊型肝炎
    D.急性甲、乙型肝炎
    E.急性丁型肝炎

    答案:B
    解析:
    该年轻男性病人以发热起病,之后有明显消化道症状,有黄疸表现(尿色深、巩膜及皮肤中等度黄染、胆红素增高),肝脏轻度肿大和有轻度叩痛,这些均支持急性黄疸型肝炎的诊断;由于该病人抗HAVIgM(+),所以从病原学诊断应考虑为急性甲型肝炎,而抗HBs(+)只说明有过乙肝病毒感染或进行过乙肝疫苗预防注射,不证明该病人是患急性乙型肝炎;甲型肝炎病人只要卧床休息是完全可以痊愈的,不需要特殊治疗。