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患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳A、搔刮植骨B、局部切除C、整段切除+假体植入D、截肢+化疗E、化疗

题目
患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳

A、搔刮植骨

B、局部切除

C、整段切除+假体植入

D、截肢+化疗

E、化疗


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳 ”相关问题
  • 第1题:

    男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择:( )
    A.刮除骨植
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择
    A:刮除骨质
    B:抗结核治疗
    C:术前化疗加保肢术
    D:抗感染治疗
    E:消肿镇痛治疗

    答案:C
    解析:
    骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。

  • 第3题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是
    A.骨结核
    B.骨肉瘤
    C.骨软骨瘤
    D.骨巨细胞瘤
    E.疲劳性骨折

    答案:B
    解析:

    1.X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现,本例应诊断为骨肉瘤,答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱,X线片可有骨质破坏,椎间隙狭窄。故不选A。
    2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤,故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感,故术前术后均应行化疗。故答案为C。

  • 第4题:

    知识点:骨肉瘤
    男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。
    最佳治疗方案应选择
    A.刮除骨植
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗
    E.消肿镇痛治疗


    答案:C
    解析:
    患者18岁,发现较早,化疗科提髙生存率

  • 第5题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

    最佳治疗方案应选择
    A.刮除植骨
    B.抗结核治疗
    C.术前化疗加保肢术
    D.抗感染治疗
    E.单纯手术

    答案:C
    解析:

    1.X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现,本例应诊断为骨肉瘤,答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱,X线片可有骨质破坏,椎间隙狭窄。故不选A。
    2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤,故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感,故术前术后均应行化疗。故答案为C。