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10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1. 5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bill 158. 5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为 A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸

题目
10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1. 5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bill 158. 5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

最不可能的诊断为
A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸
相似考题

1.题干：9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，T-Bil116.5μmol／L，anti-HBs阳性。 最可能的诊断为A.食物中毒B.急性胃肠炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.药物性肝炎

2.患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill ）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为 A.慢性丙型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性甲型肝炎 E.溶血性黄疸

3.10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1. 5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bill 158. 5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要 A.抗-HAVIgM B.乙肝五项 C.抗-HEVIgM D.腹部CT E.G-6-PD酶活性

4.患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要A.抗-HAVlgM B.乙肝五项 C.抗-HEVIgM D.腹部CT E.G-6-PD酶活性

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  • 第1题：

    患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill ）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

    应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要
    A.抗-HAVIgM
    B.乙肝五项
    C.抗-HEVIgM
    D.腹部CT
    E.G-6-PD酶活性

    答案：B
    解析：
    3.10岁男孩，食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热消化道症状，出生时注射过乙型肝炎疫苗，抗-HBs阳性，不考虑急性乙型肝炎，不需进行乙肝五项；若单纯为病毒性肝炎，ALT 860U/L，T-Bill 158.5μmol/L明显升高，应属急性肝炎，治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生。

  • 第2题：

    患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

    最不可能的诊断为

    A.慢性丙型肝炎
    B.急性戊型肝炎
    C.急性乙型肝炎
    D.急性甲型肝炎
    E.溶血性黄疸

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男孩9岁，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，anti-HBs阳性

    治疗应用的药物不合适的是
    A.葡醛内酯
    B.复合维生素B
    C.甘利欣
    D.拉米夫丁
    E.胸腺素

    答案：D
    解析：
    1.本例为9岁患儿，有消化道症状，乏力、尿黄，皮肤巩膜黄染，肝大及化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，提示急性病毒性肝炎诊断。出生时注射过乙肝疫苗且anti-HBs阳性，可排除乙型肝炎；食物中毒和急性胃肠炎不能解释黄疸、肝大，转氨酶升高；近期无用药史提示；故首先考虑急性甲型肝炎诊断。
    2.甲型肝炎患者感染后首先出现anti-HAVIgM抗体，IgG抗体产生较晚或提示过去有过感染。
    3．拉米夫丁为抗乙型肝炎病毒治疗用药，不适用于甲型肝炎。其他药物均可用于治疗甲型肝炎。

  • 第4题：

    患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。

    • A、抗-HAVIgM
    • B、乙肝五项
    • C、抗-HEVIgM
    • D、腹部CT
    • E、G-6-PD酶活性

    正确答案:B

  • 第5题：

    九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil：116.5μmol/L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原（）。

    • A、anti-HAVIgC
    • B、乙肝五项
    • C、anti-HAVIgM
    • D、腹部CT
    • E、胸部平片

    正确答案:C

  • 第6题：

    九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil：116.5μmol/L，anti-HBs阳性。下列治疗哪项不合适（）。

    • A、肝泰乐（葡醛内酯）
    • B、复合维生素B
    • C、甘利欣
    • D、拉米夫丁
    • E、胸腺素

    正确答案:D

  • 第7题：

    10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。

    • A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
    • B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
    • C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    • D、加强营养支持，适当药物治疗
    • E、应用激素退黄

    正确答案:B

  • 第8题：

    男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti-HBs阳性。最可能的诊断为（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、食物中毒
    • C、急性乙型肝炎
    • D、急性甲型肝炎
    • E、药物性肝炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为（）。
    A

    慢性丙型肝炎

    B

    急性戊型肝炎

    C

    急性乙型肝炎

    D

    急性甲型肝炎

    E

    溶血性黄疸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs阳性。应采取哪些治疗措施（）
    A

    肝泰乐（葡醛内酯）

    B

    复合维生素B

    C

    甘利欣

    D

    拉米夫丁

    E

    胸腺素


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。
    A

    抗-HAVIgM

    B

    乙肝五项

    C

    抗-HEVIgM

    D

    腹部CT

    E

    G-6-PD酶活性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1. 5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bill 158. 5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

    若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为
    A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
    B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
    C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    D.加强营养支持，适当药物治疗
    E.应用激素退黄

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男孩9岁，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，anti-HBs阳性

    最可能的诊断为
    A.食物中毒
    B.急性胃肠炎
    C.急性乙型肝炎
    D.急性甲型肝炎
    E.药物性肝炎

    答案：D
    解析：
    1.本例为9岁患儿，有消化道症状，乏力、尿黄，皮肤巩膜黄染，肝大及化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，提示急性病毒性肝炎诊断。出生时注射过乙肝疫苗且anti-HBs阳性，可排除乙型肝炎；食物中毒和急性胃肠炎不能解释黄疸、肝大，转氨酶升高；近期无用药史提示；故首先考虑急性甲型肝炎诊断。
    2.甲型肝炎患者感染后首先出现anti-HAVIgM抗体，IgG抗体产生较晚或提示过去有过感染。
    3．拉米夫丁为抗乙型肝炎病毒治疗用药，不适用于甲型肝炎。其他药物均可用于治疗甲型肝炎。

  • 第14题：

    男孩9岁，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，anti-HBs阳性

    应进一步做哪项检查，以确诊病原
    A.anti-HAVIgG
    B.乙肝五项
    C.anti-HAVIgM
    D.腹部CT
    E.胸部平片

    答案：C
    解析：
    1.本例为9岁患儿，有消化道症状，乏力、尿黄，皮肤巩膜黄染，肝大及化验ALT980U／L，T-Bi1116．5μmol／L，提示急性病毒性肝炎诊断。出生时注射过乙肝疫苗且anti-HBs阳性，可排除乙型肝炎；食物中毒和急性胃肠炎不能解释黄疸、肝大，转氨酶升高；近期无用药史提示；故首先考虑急性甲型肝炎诊断。
    2.甲型肝炎患者感染后首先出现anti-HAVIgM抗体，IgG抗体产生较晚或提示过去有过感染。
    3．拉米夫丁为抗乙型肝炎病毒治疗用药，不适用于甲型肝炎。其他药物均可用于治疗甲型肝炎。

  • 第15题：

    患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为（）。

    • A、慢性丙型肝炎
    • B、急性戊型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、急性甲型肝炎
    • E、溶血性黄疸

    正确答案:C

  • 第16题：

    九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil：116.5μmol/L，anti-HBs阳性。最可能的诊断为（）。

    • A、食物中毒
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、急性甲型肝炎
    • E、药物性肝炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    男孩，9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。实验室检查：ALT980U/L，TBiL116.5μmol/L。为进一步明确诊断，该患者应首先做哪些检查（）

    • A、抗-HAVIgG
    • B、乙肝五项
    • C、抗-HAVIgM
    • D、肺炎支原体抗体
    • E、胸部平片
    • F、HCV抗体

    正确答案:B,C,F

  • 第18题：

    10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。

    • A、抗-HAVIgM
    • B、乙肝五项
    • C、抗-HEVIgM
    • D、腹部CT
    • E、G-6-PD酶活性

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为（）。
    A

    慢性丙型肝炎

    B

    急性戊型肝炎

    C

    急性乙型肝炎

    D

    急性甲型肝炎

    E

    溶血性黄疸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38％之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原（）
    A

    anti-HAVIgC

    B

    乙肝五项

    C

    anti-HAVIgM

    D

    腹部CT

    E

    胸部平片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。
    A

    抗-HAVIgM

    B

    乙肝五项

    C

    抗-HEVIgM

    D

    腹部CT

    E

    G-6-PD酶活性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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