A、皮肤苍白,寒战,出汗
B、头晕,恶心,无汗
C、脉搏、呼吸渐慢,无汗
D、脉速,四肢湿冷,出汗
E、脉速,面部潮红,无汗
第1题:
患者,女性,25岁,因外伤致肾损伤住院治疗,应特别引起护士注意的信息是
A.血尿颜色变浅
B.血色素增加
C.腹围增加
D.持续疼痛
E.体温稍高
第2题:
刘女士,42岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达39.5°C,目前处于退热期,在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是
A.脉细速,四肢湿冷,出汗
B.皮肤苍白、寒战,出汗
C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
D.脉速,面部潮红,无汗
E.头晕,恶心,无汗
第3题:
第4题:
第5题:
患者女性,54岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意()
第6题:
患者退热期体温下降时因大量出汗易出现()。
第7题:
患者,女,58岁。因肺炎入院,体温39.7℃,在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是()
第8题:
高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是()
第9题:
参与
倾听
核实
提问
阐释
第10题:
皮肤苍白,寒战,出汗
头晕,恶心,无汗
脉搏、呼吸渐慢,无汗
脉速、四肢湿冷,出汗
脉速、面部潮红,无汗
第11题:
皮肤苍白、寒战
头晕、出汗、疲倦
脉搏、呼吸渐慢,出汗
脉细数、四肢湿冷、出汗
脉速、面部潮红、头晕
第12题:
第13题:
患者,男,65岁,急性上呼吸道感染,体温39℃,遵医嘱给予患者退热剂降温。患者用药后,护士应注意观察
A.意识的变化
B.呼吸的变化
C.血压的变化
D.脉搏的变化
E.体温的变化,有无虚脱或休克的发生
第14题:
第15题:
第16题:
第17题:
护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖,体温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,伴有头痛、恶心、呕吐。请问:(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
第18题:
新入院的肺炎患者,体温39.5℃,针对该患者,护士应采取哪些护理措施?
第19题:
患者,女性,38岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()
第20题:
患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。
第21题:
低温
虚脱
皮肤潮红
呼吸加快
畏寒
第22题:
皮肤苍白,寒战,出汗
头晕,恶心,无汗
脉搏、呼吸渐慢,无汗
脉速,四肢湿冷,出汗
脉速,面部潮红,无汗
第23题:
体温
呼吸
血压
吞咽