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患者,女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是A.皮肤苍白,寒战,出汗B.头晕,恶心,无汗C.脉搏,呼吸渐慢,无汗D.脉速,四肢湿冷,血压下降E.脉速,面部潮红,无汗

题目

患者,女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

A.皮肤苍白,寒战,出汗

B.头晕,恶心,无汗

C.脉搏,呼吸渐慢,无汗

D.脉速,四肢湿冷,血压下降

E.脉速,面部潮红,无汗


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  • 第1题:

    患者,女性,60岁,因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中,护士应注意观察患者病情变化,提示患者可能发生虚脱的症状是

    A、头晕,恶心,出汗
    B、脉搏、呼吸减慢,无汗
    C、脉速,四肢湿冷,出汗
    D、脉速,面部潮红,无汗
    E、皮肤苍白,寒战,出汗

    答案:C
    解析:
    虚脱是一种急性症候群,临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷,少气乏力,神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安,尿量减少,血压下降等。患者属于老年病人,且退热后会大量出汗,如果退热过及,又没及时补充液体,会有虚脱表现

  • 第2题:

    患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

    A.皮肤苍白,寒战,出汗
    B.头晕,恶心,无汗
    C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
    D.脉速,四肢湿冷,出汗
    E.脉速,面部潮红,无汗

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    病人,女性,50岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测病人出现下列哪种情况

    A.低温

    B.虚脱

    C.皮肤潮红

    D.呼吸加快


    虚脱

  • 第4题:

    患者女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

    A、头晕,恶心,无汗
    B、脉搏,呼吸渐慢,无汗
    C、脉速,四肢湿冷,血压下降
    D、脉速,面部潮红,无汗
    E、皮肤苍白,寒战,出汗

    答案:C
    解析:
    退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。临床表现:病人大量出汗,皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。

  • 第5题:

    【单选题】患者女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5分钟后,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

    A.皮肤苍白,寒战,出汗

    B.头晕,恶心,无汗

    C.脉搏、呼吸渐慢,无汗

    D.脉速,四肢湿冷,出汗

    E.脉速,面部潮红,无汗


    18~22℃,50%60%